"Клопидогрел": аналози, употреба, прирачник, цена

Во некои ситуации, лекарите препишуваат лекови "Клопидогрел"? Упатства за употреба, аналози, форма ослободување, составот, несакани ефекти и индикации за употреба на овој лек ќе бидат детално презентирани во оваа статија. Покрај тоа, ќе научите вредноста на мислењето на дрога и пациентите во врска со тоа.

форма на издавање и составот

може да се купи дрога "Клопидогрел" Во која форма? Водич вели дека лекот е ослободен во форма на таблети, кои се обложени со филм слој. Во една кесичка содржи 14 парчиња, во банката - 14 или 28, во картонски пакет - 1 или 2 плочи со лекови. На главната активна состојка е клопидогел во форма на водород сулфат. На помошни компоненти содржани во формулацијата со дрога вклучуваат безводна лактоза, магнезиум стеарат, прегелатинизиран скроб, хидрогенирано рицинусово масло, полиетилен гликол 6000 и микрокристална целулоза. Филм слој, кој обложена таблета која се состои од титаниум диоксид, хипромелоза, алуминиум лак (врз основа на боја Ponceau 4 R) и полиетилен гликол 400 и 6000 реализира лекови "Клопидогрел" (цената ќе биде прикажана под) преку мрежата на аптеките, но само ако рецепт.

фармаколошки карактеристики

Во третман со лекови, намалување на натрупувањето на крвните плочки предизвикани од страна на други агонисти. Постапувајќи лекови "Клопидогрел" (упатство за употреба, цена, осврти, и многу други корисни информации се достапни на многу медицински веб-сајтови и презентирани во овој труд) за два часа, максимална ефикасност сметки за 4-7 дена, под услов за прием 50-100 mg на ден. Антитромбоцитниот ефект трае од 7 до 10 дена во текот на траењето на тромбоцитите живот.

фармакокинетиката

По орална администрација на лекот "Клопидогрел" (75 mg - стандардна доза) брзо се апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, со концентрација во течен дел на крв е незначително зголемен, но после 2 часа и да достигне ниво кое може да се утврди (0.025 g / L).

Тоа се метаболизира во црниот дроб. На главен метаболит е неактивен дериват на карбоксилна киселина (околу 85% почетен материјал циркулира во плазмата). Просечната максимална концентрација по повторува употреба "клопидогрел" е 3 mg / l, може да се забележи еден час по ингестијата.

Активната супстанција и метаболит иреверзибилно се врзува за плазма протеините. Порака останува ненаситна.

По орална администрација на 14C-етикетирани како "клопидогрел" речиси половина од дозата се појавува во мокрење, околу 46% - фецесот повеќе од 120 часа. T1 / 2 од главниот метаболит - 8 часа.

Сатурација метаболит пати повеќе пациенти по постигнување на 75-годишна возраст, тоа не го менува тромбоцитната агрегација и времето на крварење.

Крвната плазма во тешка бубрежна концентрација на метаболит е од 5 до 15 ml / min, а кога просечната тежината на болеста на тоа е 30-60. И покрај фактот дека инхибиторен ефект кај пациенти со аденозин дифосфат - индуцирана агрегација на тромбоцитите е намален, се зголеми времето на крварење, како и кај здрави волонтери.

сведоштво

Дали сте свесни, за кои цели лекар пропишани лекови за пациентите како "Клопидогрел"? Аналози, и тој назначен на медикамент за спречување на тромботични компликации на исхемичен мозочен удар, инфаркт на миокардот и периферна артериска оклузивна болест. Истовремен третман со ацетилсалицилна киселина и "клопидогрел", како што е прикажано во превенција на тромботични компликации, кои да стане причина на акутен коронарен синдром.

Контраиндикации

"Клопидогрел (цена аптеки во Москва регионот е околу 510 рубли) да се применуваат со контра:

• хиперсензитивност;
• акутна крварење;
• хеморагичен синдром ;
• тешка оштетување на црниот дроб;
• излив интракранијален патологија и предиспонирачки за развој на крварење (тумор на белите дробови, влошување на пептичен улцер, хиперфибринолиза, туберкулоза);
• лактоза дефицит (за дозирани форми кои содржат млеко шеќер), наследна нетолеранција на галактоза, синдром на малапсорпција на гликоза-галактоза.

"Клопидогрел": употреба и дозирање

Таблетите според инструкциите, може да се земе независно од оброците. За спречување на тромботични настани кај пациенти со исхемичен мозочен удар или миокарден инфаркт, лекарите препишуваат секој ден "Клопидогрел" 75 mg. Во акутна болест, која е предизвикана од страна на развојот на фокалните исхемична некроза на срцевиот мускул, третманот треба да се започне од првите денови. терапија со употребата на "Клопидогрел" - не повеќе од 35 дена. Пациенти со исхемичен мозочен удар може да го употребуваат овој лек за шест месеци. Кога тромботични компликации кои произлегуваат во услови на ACS без дигање на ST сегментот, третманот е иницирана со добивањето на еднократна доза (300 mg), и понатаму не се земе повеќе од една таблета на ден. Максимална ефикасност е забележан по три месеци. Времетраењето на терапијата со "Клопидогрел '(аналози и генерики прикажани подолу) не треба да надминува една година. Наспроти позадината на акутен коронарен синдром со ST сегмент елевација често се пропишани 75 mg на дрога на дневна основа со почетен еднократна употреба на дозирна товари во комбинација со тромболитички агенси и ацетилсалицилна киселина. Откако се појавуваат симптоми, треба да се оди на комбинирана терапија. Пациенти над 75 години од третманот се дава без ударна доза.

предозирање

При примањето на лекот во дози надминување препорачува, потврдено од страна на зголемување на време и последователните компликации крварење. Во такви ситуации, ќе треба соодветен третман. Во случај кога ви треба брз корекција на продолжено време на крварење, треба трансфузија на ТМ. Не постои специфичен антидот.

Интеракции со други лекови

Истовремен прием на "клопидогрел" со варфарин резултати во зголемување на стапката на крварење, кој е зошто оваа комбинација е многу пожелно. Тоа ја зголемува можност од крварење и во третманот на лек во комбинација со нестероидни анти-инфламаторни лекови, аспирин, гликопротеин инхибитори и хепарин.

несакани ефекти

Третман лек "Клопидогрел" (корисник, цената, начинот на администрација и дозата се опишани во детали во овој материјал) може да доведе до несакани последици:

• Коагулацијата на крвта систем: во текот на првиот месец од терапијата често се појавуваат крварење, се појави хематоми; барем - коњунктурниот хеморагија; изолирани случаи - интракранијално крварење.
• хематопоетски систем: во ретки случаи - тромботична тромбоцитопенична пурпура, гранулоцитопенија, анемија, вклучувајќи панцитопенија и апластична анемија.
• На нервниот систем: повремено се појавуваат главоболка, парестезија, вртоглавица; ретки - вртоглавица; изолирани случаи - ментална конфузија и халуцинации.
• Крвните садови и срцето, често се формираат хематом; понекогаш имаат тешка крварење, васкулитис намали крвниот притисок.
• На респираторниот систем: крварење од носот, бронхоспазам, пулмонална хеморагија, интерстицијален пневмонитис, хемоптиза.
• На дигестивниот тракт: дијареа, диспепсија, абдоминална болка, крварење од дигестивниот тракт, гастритис и чир на желудникот, повраќање, надуеност, гадење, запек, ретроперитонеално крварење, колитис, панкреатитис, стоматитис, акутна инсуфициенција на црниот дроб, хепатитис, зголемување на црниот дроб ензими.
• Мускулно-скелетни систем: артралгија, мијалгија, артритис.
• Со кожа: булозен осип (синдром на Stevens-Johnson и токсична епидермална некролиза, еритема мултиформе), егзема, еритематозен осип, и лихен планус.
• Уринарниот систем: хематурија, hypercreatininemia, гломерулонефритис.
• Алергиски реакции: ангионевротски едем, серумска болест, уртикарија, pseudoallergy реакција.

Кога ретко се забележува терапија со овој лек треска, која не се смета како резултат на добивање на лек, а како еден од симптомите на настинка.

Предупредувања

Медицина "Клопидогрел" со голема претпазливост при земање на голема веројатност за крварење како резултат на хируршки интервенции, hemostatic нарушувања. Ако е потребна хируршка интервенција, и антитромбоцитниот ефект е многу непожелно од администрацијата на лекот треба да се отстрани за недела пред определеното време на операцијата. Посебно внимание лекови пропишани за сериозни прекршувања на функцијата на црниот дроб, кој може да предизвика хеморагична дијатеза. Доколку се јават знаци на обилно крварење треба да се учат на хемостатскиот систем. Покрај тоа, потребата постојано да се следи извршувањето на функционална активност на црниот дроб. Претпазливост "Клопидогрел" се користи со хепарин, НСАИЛ, варфарин. Кога се најде спроведување на експериментални студии не се канцерогени и генотоксичен ефект на лекот, покрај тоа, не постави влијание врз капацитетот за управување со сообраќајот.

"Клопидогрел": аналози и генерики

Синоними (аналози) лекови - лек што ја има истата акција, или имаат ист состав. Што лекови може да го замени лекови "Клопидогрел"? Аналози на подготовка на активната супстанција следново: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Клопидогрел Тева".

Секој лек има различни карактеристики, така што користењето е дозволено само по консултација со вашиот лекар.

Мислења за медицина

Она што луѓето се велејќи дека за таква подготовка како "Клопидогрел"? Осврти на пациенти кои имале можност за трансфер тешки болести и хируршки интервенции се исклучително позитивни. Пациентите пријавите високо ефикасна акција на лек, таа сепак не е наменет за прием, со цел да се само-лекување. Аналози на лекови за да им помогне на пациентите да изберат најдобрата опција за нив во сооднос на цена и квалитет, но целта и ефективноста на контрола треба да се довери на искусен специјалист.