Пејсмејкер - што е тоа? Како е пејсмејкер? трошоци на работењето

Пејсмејкер - тоа е од медицинска гледна точка? Прво на сите, тоа е минијатурен електронски уред кој се нормализира на срцевиот мускул. Срце пејсмејкерот обезбедува оптимален број на парчиња неопходни за нормален живот. Инструментот е во можност да се надминат електрофизиолошко дисоцијација на преткоморите и коморите, т.н. атриовентрикуларен блок, и на тој начин да се стабилизира на срцето.

Историја на создавањето

Пејсмејкер - ова е за на психолог? Како што овој уред може да се користи во однос на влијанието на патолошки процеси во кардиоваскуларниот систем на човечкото тело? При применувањето на слаба електрична струја пулсира да се елиминира аритмии истражувачи се запрашале кон крајот на 19 век. Сепак, недостатокот на технологија за производство на електрична испраќа во минимизираат вредноста не е дозволено да се дури и почнуваат да истражување во оваа насока.

Само во првата половина на 20 век, психолози, научниците би можеле да почнат да учат влијанието на електрични импулси во срцето активност. Пионерот во оваа област беше италијанскиот истражувач Луиџи Галвани. Подоцна рускиот физиолози Н. Е. Vvedensky и Ју. М. Chagovets спроведе студија за можноста за примена на слаби електрични празнење тековната за третман на одредени срцеви заболувања.

Во 1927 година, американски кардиолог Алберт Хајман е дизајниран првиот во светот електромеханички уред за одржување на стабилен ритамот на човечкото срце. Машината тежи повеќе од триста грама, уредот е суспендиран на специјален појас и сокриени под облеката. Сепак, на пејсмејкерот функционираше добро, за кратко време беше лансиран сериско производство.

првите резултати

Пејсмејкер - тоа е за Алберта Haymena, креаторот на единицата и неговите колеги кои се занимаваат со срцева аритмија? Прво на сите, ова е првиот чекор во долг процес на студирање електротехниката техники, кои може да се стави во служба на медицината.

Практична примена на стимуланс Хајман во вонредна ситуација се случи во 1951 година, кога по операцијата беше во можност да се спаси еден пациент со напредна попречно срцев блок и аритмија епизоди. Сепак, пациентот имал долго време во болница, што не можеше да се движи слободно со прилично обемни апарат на телото и, згора на тоа, е во потребата од постојан надзор на медицински персонал.

Стимуланс-имплант

Светската Кардиологија центар ги здружија силите за да се создаде компактен електричен стимулатор, кој ќе тежат повеќе од 80 грама. Во 1958 година група на шведски научници, предводена од д-р Руни Elmqvist создаде минијатура "Сименс-Ел". Стимулатор бил затворен во тенкоѕидните куќиште од легура на титаниум и може да се вградува под кожата. Сепак, потрошувачката на енергија на шведскиот изум беше мала - на батеријата дава пулсот за само 18 месеци, по што пациентот бил принуден да направи операција за замена на снабдување со електрична енергија.

Создавање на домашните ЕКС

Конечно, пејсмејкер - што е тоа од гледна точка на самите пациенти? Се разбира, ова е инструмент за штедење, се протега животот на срцеви пациенти кои страдаат од разни нарушувања на срцевиот ритам. Срцевиот мускул функционира во вистинскиот тон - е клучот за стабилна работа на целиот циркулаторниот систем на телото.

Во 1960 година, Советскиот академик А. Н. Bakulev сврте кон водечките технички центри на Советскиот Сојуз предложи создавање на уреди на срцеви стабилизација. Првиот службеници одговорија Дизајн Бирото точни развој во механички инженеринг, кој имал статус на претпријатието за одбрана. Во краток временски период технолошки тестови, а во декември 1961 година на првиот руски пејсмејкер EX-2 "Комарец" беше успешно имплементирана во пациент кој страда од комплетен атриовентрикуларен блок на срцето се создадени искусни EX примероци, изврши. Пејсмејкер "Комарец" е произведен за 15 години, илјадници болни луѓе биле спасени од сигурна минијатурни уред.

Висок процент од смртните случаи се должи на кардиоваскуларни заболувања во Советскиот Сојуз го означи крајот на 50 години, таа почна да се намалува. Пејсмејкерот на срцето, која ги разгледува од пациентите биле позитивни, брзо стекна популарност.

Нов постојано подобрување, карактеристиките на домашните ЕКС подобри. На крајот на 1962 година, нови примероци, Министерството за здравство препорачува за сериско производство. Така, создадени во Русија срцев пејсмејкер, осврти за квалитетот на кој беа позитивни, тие почнаа да се произведуваат во неколку компании во медицински профил.

надвор kardiostimulirovanie

Пред имплантација на пејсмејкер имплант, пациентот може да добие претходна помош со надворешен уред за контакт се состои од две плочи кои се наоѓаат од двете страни на градите, еден во предниот дел на срцето и други на грбот, под левата плешка. Импулс поминува низ градната коска, предизвикува мазни мускули да се договорот на двете страни, како и срцев мускул. Овој метод предизвикува непријатност на пациентот, но како привремено Метода за стабилизација на отчукувањата на срцето е соодветно. Во недостаток на надворешна стимулација техника се состои во фактот дека пациентот не треба да се остави без надзор, особено ако тој е во несвест. Инсталирање на пејсмејкерот за работа на трајна основа, таа не бара специјална обука, која трае неколку недели.

Привремено ендокардијална стимулација

На принцип на таков ефекти врз срцевиот мускул е воведувањето на електрода на сондата во срцето празнина. За овие операции создава стерилен сет на проводник и самата сонда, која е дадено преку венскиот канал во срцето. На крајот на електрода е инсталиран во десната преткомора, и нејзината спротивност, проксималниот крај на надворешно поврзани со изворот, генерира електрични импулси.

Инсталирање на пејсмејкерот на привремена основа обично се користи кога нема време за повеќе радикални методи. По нормализирање на срцевиот пациентот може да продолжи со имплантација на постојана уред.

Како што е вграден на перманентен пејсмејкер

Пејсмејкер за работа имплантација што е мала хируршка интервенција, е наменета за долгорочна употреба. Имплантација обично се изведува под локална анестезија. Целиот процес е поделен во неколку фази. Прво, инцизија на кожата и ткивото и изолација вена. Тогаш срцето се врши саканиот број на електроди кои се сместени во коморите од срцето. По воведувањето на проводници е проверка на сите податоци: чувствителност, шеташе праг, оптимален распоред на теми, проводен импулси. Тогаш се јавува фиксација на електродите, кревет е формирана за пејсмејкер и вграден уред.

Во некои случаи, имплантот не се вкорени веднаш, тоа дури и може да биде благо отфрлање, но воспаление брзо стивнаа под влијание на конвенционалните лекови, а пациентот продолжува да живее нормален живот запознаени.

Главните функции на пејсмејкерот

Уредот е електронски уред вградени во метално куќиште компактен. Микропроцесорот се напојува со батерија дизајнирана за неколку години. Принципот на работа на домашните ЕКС е да се одговори на отсуство на редовни контракција на срцевиот мускул на пациентот. Пејсмејкерот е дизајниран така што пулсот испрати својот електронски мозок, речиси никогаш не е доцна - временската разлика е неколку стотинки.

Време на нормална работа на срцето уредот се однесува индиферентно - праќа нема пулс. Постои група на пејсмејкери, кои имаат способност да се прилагодат на фреквенција. Во таков интегриран уред сензор, чувствителни на промените во активностите на пациентот. Всушност, ова забрзување сензор, акцелерометар, кој реагира на промените во параметрите ЕКГ и дишењето. За време на вежбање срце пејсмејкерот испраќа импулси забрза.

Најновите модели на ЕЦС се во можност да се сместат податоци за работата на срцето, кои потоа може да биде излез за монитор или дигитални медиуми за анализа. Оваа функција му овозможува на лекарот да му ја додели оптимална медицинска терапија, како и да изберете параметри на работата на пејсмејкерот. Ревизија на такви инструменти треба да се одржуваат најмалку еднаш на секои шест месеци. Пејсмејкер, цената на инсталацијата за која се лесно достапни за еден човек со просечен приход може да се замени ако е потребно.

Трансезофагеална шеташе

За дијагноза на аритмија кај пациенти тестирање на системот се користи со истрагата. специјални диригент со електрични проводници врвот е вметната во хранопроводот. Сондата е запрен во точката на контакт на срцето, или поточно левата преткомора, со хранопроводот. генератор, кој обезбедува пулсира на различни фреквенции потоа е вклучен. Значењето на ваквите истражувања е да се идентификуваат присуството на коронарна срцева болест. Палпитации под влијание на електрични импулси може да се покаже отфрлање на срцевиот мускул товарот.

Трансезофагеална шеташе доволно универзална, таа може да помогне да се дијагностицира различни срцеви заболувања. Во некои случаи, маици овозможи лекување: пука пароксизмална тахикардија, уапси атријален флатер, изврши привремено стимулација со брадиаритмии, придружуван од ретките пулсот, да ги отстранат синдром на болен синус. Некои манипулации се можни само со подлабоко локација сондата во хранопроводот.

Пејсмејкер: трошоци на работењето

Инсталирање пејсмејкер во Русија може да чини 65-650 илјади рубли. Оваа сума вклучува трошоците на самиот уред, со трошоците за имплантација и постоперативниот период. се пејсмејкер, цената на која е утврдена од страна на производителот, може да биде релативно ниска (20 илјади. Бришење.). Изборот на модели е достапен за пациентот. Тоа е подобро да се добие пејсмејкер, коментарите кои претежно се добри. Овој уред компании Medtronic, StJudeMedical, Guidant и Biotronic.