Лекот "Mikosist": осврти, аналози, цена. Дрога "Mikosist": упатство за употреба

Дрога "Mikosist" упатството дефинира како антифунгални агент. На активната состојка на на флуконазол дела дрога - селективен инхибитор на синтеза на стерол во габични клетки. Таа го оневозможува во системот на човечкиот цитохром Р450 не покажува androgenic активност, таа е ефективна во однос на патогени на микоза.

фармакокинетиката

По орална или интравенска медикамент "Mikosist" (корисник покажува ова) и во телесни течности и ткива. Во плунка, перитонеална течност и зглобната, плунка, концентрација на дојка млеко дрога слична на онаа што се постигнува во крвната плазма. На содржината на флуконазол во цереброспиналната течност кај пациенти со габични менингитис е осумдесет проценти од концентрација во плазмата која, од своја страна, е директно пропорционален на дозата. Кога еднаш дневно примена на четвртиот и петтиот ден од 90 проценти се постигнува рамнотежа концентрација. Ако првиот ден да се земе доза во износ поголем од вообичаените два пати, може да има втор ден да достигне 90 проценти од акумулација на рамнотежа. Единаесет до дванаесет проценти на флуконазол се врзуваат за плазма протеините. Во периферната крв метаболити не се откриени. Фармакокинетиката зависи суштина на бубрезите, бидејќи лекот се излачува главно ги прикажува, а околу осумдесет проценти - непроменета. Рок од три часа на дијализа концентрацијата на активната супстанција во плазмата е намалена за половина.

индикации за

Се препорачува да се користи дрога "Mikosist" Траш, вклучувајќи генерализирана, дисеминирана, гениталии, кога другите форми на инвазивна инфекција со кандида, candidemia, а во присуство на фактори кои водат до појава на инфективни заболувања. Исто така, ќе се покаже е употребата на лекот за лица со мукозна кандидијаза: фаринксот; орална кандидијаза вклучувајќи атрофичен, кои произлегуваат од носење протези; хранопроводникот. Медицина "Mikosist" упатство препорачува да се дава на пациенти кои страдаат од криптококен менингитис или сепса, криптококоза, криптококна инфекција на кожата или белите дробови. Тој, исто така, се применуваат за превенција од повторно појавување на овие абнормалности кај пациенти со СИДА и во други случаи на недостаток на имунитет. Лекови се користат за да се спречи габични инфекции кај луѓето со малигни тумори, подложни како резултат на зрачење или хемотерапија за поразот на податоци. Исто така, лекот "Mikosist" се користи во лекување на габични инфекции препоните и торзото, длабоко ендемични микози, вклучувајќи паракокцидиоидомикозите, кокцидиоидомикоза, хистоплазмоза кај пациенти со нормален имунолошки систем.

На дозирна форма, пакување, состав

Две дозажни форми на лек има "Mikosist": капсули и раствор за инфузија. Капсули се направени содржи 50, 100 и 150 милиграми на флуконазол. Сите од нив се тешко желатин со матна бело тело, и се разликуваат само во капаци во боја: во капсули кои содржат 50 милиграми на активна состојка, светло сина капа 100 милиграми - тиркизна, 150 милиграми - сино. Содржината е прав цврста маса или бела (речиси бела) во прав. Дополнителен состојки делува магнезиум стеарат, безводна лактоза, колоиден силикон диоксид, талк, титаниум диоксид, пченкарен скроб, желатин, индиго кармин. Капсули кои содржат 50 и 100 mg на флуконазол, се продаваат во пакети со еден, два, четири плускавци, седум парчиња секоја од нив. И оние кои содржат 150 милиграми активна состојка - во една или две парчиња.

Раствор за инфузија има форма на транспарентен, безбоен или лесно обоени течност. Еден се состоеше од два милиграми по милилитар на активната супстанција. Во средното компоненти се вода за инекција и натриум хлорид. Издаваат решение во стаклени шишенца сто милилитри сместени во картонски кутии. Еден пакет содржи едно шишенце.

Како да се "Mikosist"? дозирна

Вообичаената доза на флуконазол во криптококна инфекција е првиот ден од третманот, 400 mg, во следните денови - 200-400 милиграми. Времетраењето на терапијата зависи од потврдените миколошки студија на клиничката ефикасност, тоа е често не повеќе од шест - осум недели. Во криптококен менингитис користите медицина "Mikosist" упатство за употреба се препорачува за десет - дванаесет недели откако резултатот беше негативен студија примероци на цереброспиналната течност. пациенти со СИДА, по завршувањето на почетниот третман е индициран за превенција од повторно појавување на криптококен менингитис за долг период на приемот значи "Mikosist" во доза од не помалку од двесте милиграми дневно.

Кај пациенти со дисеминирана кандидијаза, candidemia и други инвазивни Кандида инфекции, обично во првиот ден од земајќи четири милиграми на дрога, а во следните неколку дена - двесте милиграми дневно. Во случај на тешка системска доза квасец може да се зголеми на осум стотини милиграми дневно. Третманот треба да се продолжи за најмалку две недели по елиминацијата на симптомите и добивање на негативни крв култура. Ако орофарингеална кандидијаза, вклучувајќи ги и кај пациенти со нарушена имунитет, дрога доза на ден е 50-100 милиграми, земајќи го за период од седум - четиринаесет дена. Во атрофична кандидијаза резултира носат протези вообичаено се препишуваат дневна доза педесет милиграми на дрога во комбинација со антисептик. Третманот продолжува за две недели. За други инфекции Candida (candiduria, езофагитис, кожата и мукозната кандидијаза) дневна доза на лекови е 50-100 милиграми, терапијата е четиринаесет - триесет дена.

Со цел да се елиминира вагинална кандидијаза лек "Mikosist" упатство за употреба прикажува донесе одделно во износ од 150 милиграми. Тоа може да биде за четири - дванаесет месеци еднаш месечно да се пие една капсула (150 mg) за да се намали фреквенцијата на релапсите. Често се пропишани за кандидијаза во прилог на дрога "Mikosist" свеќи, на пример, "Terzhinan", "Clione-Д", "Ginezol". Во зависност од степенот на ризик од габични инфекции, за спречување на кандида дневната препорачана доза на лекот може да се разликуваат 50-400 милиграми.

Во случај на длабока ендемични микози, можеби ќе треба да се земе лекот во доза од 200-400 милиграми дневно за две години. Времетраењето на третманот зависи од поединецот и на клиничката слика: со кокцидиоидомикоза, тоа може да се движи 11-24 месеци, паракокцидиоидомикозите - 2-17 месеци, хистоплазмоза - 3-17 месеци.

правила апликација

Интравенска подготовка капе треба да се применува по стапка од не повеќе од дваесет милилитри во минута. Нема потреба за промена на дозата при префрлање на пациентот од интравенозна на орална лекови. A раствор за инфузија е компатибилен со dvadtsatiprotsentnym раствор на гликоза; решенија Хартман и измамник; раствор на натриум хидроген карбонат, калиум хлорид во гликоза, натриум хлорид (0,9%). Инфузија може да се врши со употреба на обичен флуконазол колекции за трансфузија, со користење на еден од следниве решенија.

несакани ефекти

Поголемиот дел од пациентите кои го земале лекот "критика Mikosist" за тоа остава добро. Дрога всушност ефикасно се елиминира габични инфекции, но може да предизвика негативни ефекти. Значи, од дигестивниот систем е ризикот од мачнина, гасови, абнормална функција на црниот дроб, проблеми со чувство на вкус, дијареа. Исто така, некои луѓе се однесуваат на појавата на главоболка, напади, вртоглавица. Тие велат дека ваквите појави се појавиле кратко време по преземањето на дрога ", Mikosist". Осврти на други пациенти содржат информации за развојот на дрога алергија на терапија во форма на црвенило, осип, ангиоедем, уртикарија. Меѓу другите можни несакани ефекти треба да се напомене алопеција, вентрикуларна фибрилација, бубрежна функција, хипертриглицеридемија, хиперхолестеролемија, и хипокалемија.

Контраиндикации

Во форма на капсули не треба да се препишуваат лекови за децата под шест месеци возраст (за новороденчиња дозволено да се користи дрога во форма на раствор за инфузија). Не го користете овој лек "Mikosist" доилки (бремени жени треба да му се додели со заштита), како и лица со висока чувствителност на состојки вклучени во составот. Со зголемување на потребата да се користи внимание кај пациенти со бубрежна / хепатална инсуфициенција, нетолеранција на ацетилсалицилна киселина.

предозирање

"Mikosist" документирани случаи на предозирање со дрога. Коментарите на луѓето кои го земале лекот во прекумерни дози, се укажува на развој на дијареа, гадење, повраќање. Во тешки случаи, има појава на напади, параноично однесување, халуцинации. Едно лице со симптоми на предозирање треба да биде однесен во болница, каде што гастрична лаважа ќе биде направен за него, дијализа, форсирана диуреза, симптоматска терапија.

"Mikosist" или "Флуконазол": што е подобро?

Значи, прашањето често поставувани од страна на пациентите. Всушност, и лекови се исти, ние може да се каже дека тие се идентични. Единствената разлика е во тоа што лекот "Mikosist" прави унгарскиот фармацевтската компанија "Gedeon Рихтер", додека "Флуконазол" - подготовка на домашното производство. Се разбира, тоа има директно влијание врз цената на лековите. Изборот на што да се купи - "Mikosist" или "Флуконазол" - многумина претполагаат на дрога, кој чини помалку. Всушност, значајна разлика во цена. Значи, за пакување на "Mikosista" (една капсула содржи 150 милиграми флуконазол) ќе мора да плаќаат во просек од 295 рубли, додека истиот пакет "Флуконазол" цена само 8-20 рубли. Просечната цена на шише од 100 ml раствор за инфузија "Mikosist" е 311 рубли.

Што се однесува на фармаколошките својства на двете лекови, тие се речиси идентични, разликата може да се види, освен дека стапката на апсорпција: според достапните податоци, максималната концентрација во телото "Флуконазол" се постигнува по 1-2 часа по апликацијата, и "Mikosista" - 0,5 -1.5 часа. Сепак, не сите пациенти реагираат на двете лекови подеднакво. Некои не гледам никаква разлика помеѓу нив, додека вторите веруваат дека квалитетот зависи од цената, што значи дека лекот е поскапо, толку подобро. Често може да најдете прегледи во кои жените тврдат дека по преземањето на "Флуконазол" дроздот се врати, но "Mikosist" е дозволено да се ослободи од неа засекогаш. Во секој случај, изборот е ваш.

аналози

Во прилог на "Флуконазол", постојат и други лекови кои може да го замени дрога "Mikosist". Аналози на лек со како активна состојка истата супстанција, се добро претставени. Во форма на капсули за третман на квасец и други габични инфекции, можете да го користите "Diflucan" лекови "Flucostat", "mikomaks" и други. Ефективно средство е "Mikoflyukan" (таблети). "Mikosist" од сите овие различни аналози со индикатори како што се биорасположливост, полу-живот, степенот на апсорпција.

интеракции на лекови

Потребно е внимателно да се следи протромбинско време кај пациенти кои примаат флуконазол заедно со индиректни антикоагуланси кумарин група, бидејќи постои ризик од зголемување на ВВП. Кога истовремено со сулфонилуреа дрога "Mikosist" може да го продолжи времето на полуживот од нив, така што треба да се разгледа можноста за хипогликемија. Во случај на флуконазол и споделување на фенитоин може клинички значаен степен на зголемување на последниот концентрација, според тоа, ако е потребно комбинација добивањето на дозата треба да се намали. Заедно со прием значи "Mikosist" и рифампицин ќе бидат означени намалување на концентрацијата на флуконазол затоа доза "Mikosista" бара да се зголеми. Комбинирана употреба на една азол дериват со медикамент во комбинација со terenadinom контраиндициран, како што може да се развива тешка, опасна по живот аритмија. Ако земате лекови ", Mikosist" заедно со цисаприд, може да се манифестира на несакани реакции од страна на срцето, вклучувајќи вентрикуларна тахикардија. Со истовремена употреба на флуконазол и теофилин намали просечната клиренс од плазмата на последниот крвта, а со тоа се зголемува веројатноста за развој на неговите токсични ефекти и предозирање.

Предупредувања

Треба да го продолжат третманот со "Mikosist" до клинички и хематолошки ремисија. Предвремена прекинување на терапијата е полн со релапси. Како што веќе рековме, пациенти со бубрежна инсуфициенција треба да го користат дрога со максимална претпазливост, затоа што главно се екскретира преку бубрезите. треба да се направи на дозата за време на долготрајна терапија, земајќи ги предвид КЗ. Понекогаш флуконазол вклучува токсични ефекти врз црниот дроб, па затоа е неопходно да се следи функционирањето на ова тело. По откривање на лезии симптоми треба да се запре лекови.

Пациентите на позадината на "Mikosist" значи ретки видувања ексфолијативен кожни реакции, како што е токсична епидермална некролиза и Stevens-Johnson синдром. Пациенти со малигни неоплазми и СИДА-та се повеќе склони кон појава на сериозни кожни реакции при користење на препарати кои содржат флуконазол. Ако за време на лекувањето на површни габични инфекции се појави осипот, лекот сакате да ја откажете. Ако почувствувате осип кај луѓето со инвазивни или системска габична инфекција на лекар треба да зајакне надзорот и укинување на дрога во случај дека ќе се развие еритема мултиформе, или булозни лезии. За време на третманот, лекови "Mikosist" (критика го потврдите) може да предизвика вртоглавица, па пациентите треба да бидат особено внимателни кога се работи со техниката и управување на возила.