Стекнати срцеви заболувања - аортна стеноза

Аортна стеноза, исто така, повика стеноза, аортна валвула или аортна стеноза, се однесува на стекнати срцеви заболувања, кои претставуваат органска лезија на срцеви залистоци, тоа партиции на големите крвни садови и на миокардот. Причина за аортна стеноза е обично ревматски ендокардитис, иако тоа исто така може да биде предизвикана од инфективен ендокардитис и атеросклероза.

Како резултат на тоа, постои спојување на ревматски ендокардит на аортната валвула и нивните задебелување и стеснување на отворот меѓу левата комора на срцето и аортата. Бариера се формира кога крв поминува во текот на контракција на срцето од левата комора во аортата, односно, аортна стеноза. Така заменик во патолошкиот процес често се подготвени коронарните садови.

хемодинамска нестабилност

Аортна стеноза резултати во нарушување на хемодинамиката кога областа на аортата отвор намалува на 0,75-1,75 cm² по стапка од 3-4 квадратни сантиметри За време на систола, крвта што е исфрлена од левата комора, ги исполнува значаен отпор. Овластени лево вентрикуларна контракција не имаат време да се исфрли од крвта во аортата, а некои од тоа останува во вентрикуларна празнина. Во текот на следните дијастола на останатите волуменот на крв во левата комора се додава крвта на вообичаените дел од левата преткомора. Постепено количината на крв во комора е значително зголемен, што доведува до се протега неговата. Ова води до преоптоварување хипертрофија и дилатација на левата комора. Додека комора справува со тежок товар, забележани повреди. Со текот на времето, тоа не може целосно да се задоволат потребите на органи и ткива во крвта.

клиничката слика

Во чекор шкарт компензира жалбите на пациентот не може да биде. Со текот на времето, за време на вежбање може да се појави болка во срцето, вртоглавица, несвестица. Во фаза на декомпензација шкарт овие жалби стане постојана. Покрај тоа, кај пациенти со недостаток на воздух, кој е во раните фази постои навремено рефлексна срцева астма со можна транзиција на белодробен едем. Пациентите често се чувствуваат тежина и болка во горниот десен квадрант.

Гледано од пациентот открива бледило листови поради спазам на крвните садови на кожата како одговор на ниски срцето исфрлање на крв. Како резултат на срцева слабост со застојот во развојот на циркулаторниот систем се појавува akrozianoz.

Во текот на палпација може да се дефинира и да се зајакне апикална срцевиот импулс. Кога срцева слабост апикална импулс е засилена и префрли долу и лево. При спроведување на палпација утврдени систолниот нервнича ѕидот на градниот кош во вториот меѓуребрен простор на правото, наречен симптом на мачки преде, во Botkina јас V југуларна јама.

Аортна стеноза аускултација манифестира слабеење на срцеви тонови, отцепување или поделба сум терен и груб интензивна систолен шум во вториот меѓуребрен простор на правото на градната коска. Бучава е добро изведена во југуларна и супраклавикуларните јама, на каротидната артерија.

Пулсот и крвниот притисок во период на надоместокот не се менува недостаток. Со развојот на декомпензација развива намалување на систолниот притисок и пулс, срцето станува бавен, постои брадикардија.

Аортна стеноза дијагностицира со помош PCG ЕКГ податоци, ехокардиографија.

третман

Конзервативен третман на аортна стеноза е за лекување на основната причина за оваа болест - ревматизам, артериосклероза, инфективен ендокардитис и манифестации на срцеви и коронарна инсуфициенција.

Ако аортна стеноза придружено со зголемување на систолниот градиент на притисокот низ валвулите на аортата, потребата за хируршка интервенција се случува. Најчестиот метод на хируршката интервенција е балон дилатација, но основниот метод на корекција на дефект аортна валвула.