Хондромалација на колената: причини, симптоми, дијагноза и методи на лекување

За полноправно живеење за секоја личност, многу е важно да се движите лесно и безболно, но, за жал, кај постарите и младите често има различни болести на екстремитетите, во кои дури и едноставното одење станува тешко. Една од нив е хондромалацијата на колената. По име е јасно дека оваа болест влијае на колената, кои се најсложени зглобови во човечкото тело. Нивната главна функција е да обезбеди мобилност на нозете. Непријатност во коленото секогаш предизвикува одредена вкочанетост во движењето, а посериозни проблеми со оваа заедничка доведе до инвалидност. Коленото се состои од мноштво делови, и во секоја од нив можат да настанат деформитети, што доведува до специфични специфични заболувања. Оваа статија дава информации за уништувањето на 'рскавицата на површината на малата коска, наречена патела.

Структурата на коленото

Со цел јасно да замислиме каков вид на болест е тоа - колената на дланкацијата на коленото, ајде да се потсетиме од кои делови се колена на колена. Тие се засновани на две големи коски (горниот дел на бедрената и долната тибија) и една мала коска (патела, популарно наречена патела). Пателата служи како дополнителна рачка кога се флексибилно / неизлечивото колено. Има две површини - надворешни, погрубни и внатрешни, повеќе срамнети со земја, покриени со 'рскавица. Пателата има неправилна заоблена форма, во која се разликуваат основата (горе) и полот (дното). На сите страни, оваа мала коска е опкружена со снопови, така што може да се помести малку во различни насоки.

Покрај коските, постојат и лигаменти во коленото, покривање на капсула и заштита на целиот зглоб, мениси и 'рскавица. Во капсулата има 6 торби, од кои 3 се наоѓаат на пателата - два напред и еден во задниот дел. Тие создаваат невообичаено важна синовијална течност за заедничка работа.

Структурата на 'рскавицата

За да означи состојба во која болката одеднаш се јавува во коленото, изразот "тапање на коленото" одамна се користи кај луѓето. Во медицината, оваа состојба се смета за болест која има малку заедничко со поместувањето на кој било дел од зглобовите и се нарекува хондромалација на колената. Тоа значи уништување на 'рскавицата на патлела која го покрива нејзиниот внатрешен дел. Дебелината на 'рскавицата на ова место е максимум 10 мм. Таа има еластична, но во исто време густа конзистентност и мазна површина. Улогата на 'рскавицата е да го намали триењето на коските и да ги апсорбира ударните оптоварувања. Во својата структура оваа 'рскавица е хијалин, многу еластична, но не толку издржлива како фиброзна' рскавица, што е основа на менискусите. Се состои од вода (80%), органски супстанции (15%) и минерални соли (5%). Го храни неговата артикуларна течност.

Причини за уништување на 'рскавицата

Хондромалацијата во коленото може да се дијагностицира кај луѓе од било која возраст. Причините за болеста може да бидат како што следува:

- повреди на коленото;

- деформација на зглобовите;

- вродени, како и стекнати како резултат на одредени болести, аномалии во развојот на делови од зглобовите;

- промени поврзани со возраста, како што е намалување на формирањето на синовијалната течност што ја храни рскавицата.

Сепак, најчесто оваа болест е забележана кај млади луѓе со силен притисок кои се премногу активни во спортот, поради што на колена им преовладуваат високи оптоварувања. Во оваа категорија има главно спортисти, особено оние кои се занимаваат со фудбал, кревање тегови, хокеј, уметничко лизгање. Но, не само спортските професионалци развиваат хондромалација на 'рскавицата на колената. Спортските навивачи кои сакаат да го задржат своето тело во совршена форма, исто така се запознаени со проблеми со коленото. Таквите луѓе во помал степен им даваат носивост на нозете, но тие, со оглед на тоа што се ангажирани без тренер, често вршат неправилно различни вежби кои водат кон микротраума на колената.

Меѓу другите причини кои предизвикуваат уништување на хијалинска 'рскавица, можете да се јавите:

- нерамнотежа во мускулниот тонус;

- повреди на бед и тибија, кои го сочинуваат колена;

- повреди на пателата;

- прекумерна тежина (дебелите луѓе секогаш многу ги оптоваруваат долните екстремитети);

- носење на непријатни чевли, што може да создаде дополнителен стрес на колена;

- вродени или стекнати деформитети на нозете.

Класификација

Во зависност од тоа колку е уништено уништувањето на 'рскавицата, хондромалацијата на коленото се дели на четири фази:

- првиот, на кој деформитетите започнуваат, па симптоматологијата е слаба, а третманот е доволно ефикасен;

- втората, која се карактеризира со појава на микротреќи во 'рскавицата, што предизвикува доста забележливи болни феномени;

- третиот, при што пукнатини се продлабочуваат, во некои случаи достигнувајќи ја коската;

- четврто, најзапуштено, кое бара многу сложен и скап третман.

Да ги разгледаме овие степени подетално.

Прв степен

Хондромалацијата на првиот степен на коленото се разликува по тоа што првите деформации се појавуваат во 'рскавицата - неговото ткиво почнува малку да омекнува, а малите безболни заптивки стануваат видливи на површината на зглобот. Со притисок, тие можат да предизвикаат само мал непријатност, така што многу луѓе го занемаруваат овој симптом.

Што друго е карактеристично за почетокот на развојот на болеста? Овие први знаци вклучуваат криза во колената или нешто слично на кликање, особено забележливо кога лицето се издигнува од дупката, се качува по скалите и изведува одредени вежби, на пример, се наведнува на ногата, така што петицата го допира задникот и потоа ја исправа. За да се заштитат треба и болни сензации по долго седи со свиткани нозе или нозе.

Ако веднаш одите на лекар за такви симптоми, третманот може да се ограничи на нежен режим, исхрана и внес на додатоци во исхраната - хондропротектори.

Втор степен

Хондромалацијата на 2-от степен на колената започнува како последица на нетретиран 1 степен на болеста со зачуваниот интензивен ритам на животот и физичкиот напор. Во оваа фаза, рскавицата се раслојува во влакна, пука, но површината на оштетувањето не надминува 13 мм. Човекот се чувствува болка во ненадејни движења (подигање од стол, почеток на бегство или одење, вежби во кои сакате да се наведнуваат и одвојте нозете). Вториот степен е забележлив и визуелно. Со тоа, погоденото колено отекува, може да ја поцрви кожата. Третманот во овој случај може да биде конзервативен и вклучува физиотерапија, лекови, ограничување на вежбање. Во овој случај, примарна цел на лекарите е да се отстранат болните синдроми, по што да се започне со реставрација на 'рскавицата.

Трет степен

Хондромалацијата на третиот степен на колен зглоб се смета за тежок и практично неповратен вид на уништување на телото на 'рскавицата. Таа продолжува да се распаѓа во влакна, длабочината и бројот на пукнатини на него се зголемуваат, а областа на деформации веќе значително надминува 13 мм. Оваа фаза на болеста може да се појави во акутни и хронични форми. Кога акутната личност чувствува болка во коленото, без оглед на тоа дали врши остри или мазни преведувачки движења. Карактеристични карактеристики вклучуваат:

- воспалена кожа во областа на погодениот зглоб;

- ограничување на мобилноста;

- големи тешкотии при сквотови.

Во хронична форма, едно лице доживува постојана досадна болна болка при одење, на пример, кога се качува по скалите. Често овие движења се придружени со криза или слаби кликови.

Третманот на третиот степен е подолг и скап, а лекарите не секогаш гарантираат целосна реконструкција на ткивото на кртежното ткиво. За олеснување на болката и рано обновување на ткивата на 'рскавицата, често се препишуваат инјекции во колена, што треба да ги врши само искусен специјалист - ортопед или трауматолог. За отстранување на инфламаторниот процес, може да се препишат интрамускулни процедури за инјектирање и физиотерапија.

Четврто степен

Хондромалацијата на колената на четвртиот степен е забележана кога пациентот воопшто не ги третирал колената или не ги третирал доволно, на пример, ја прекинал болката. Во оваа фаза на уништување, 'рскавицата е толку значајна што ја достигнува коската. Во иднина, исто така, почнува да се распаѓа, што речиси секогаш води кон попреченост. Надвор, четвртиот степен се изразува со црвенило и оток на коленото, понекогаш е болно да се допре. Лице со такви деформации на зглобот е тешко да се движи без употреба на специјални средства (панцири, патерици). Понекогаш, кај 4 степени на хондромалација, пациентите се жалат на општо влошување.

Дијагностика

Со горенаведените симптоми, треба да се јавите кај ортопед или, ако докторот нема таква специјалност во поликлиниката, на трауматолог или хирург. Дијагнозата започнува со анамнеза. Лекарот дознава дали пациентот има повреда на коленото, ја одредува природата на болката и врши визуелен преглед. Потоа на пациентот му се дава рентген (се прави прелиминарна дијагноза), артроскопија (ова е постапка за вметнување на минијатурен артроскоп во заедничката празнина), МРИ или КТ.

Како да се лекува хондромалацијата на коленото?

Со оваа болест, методите на терапија зависат од степенот на уништување на 'рскавицата.

Како што е споменато погоре, во прво одделение, е пропишан само конзервативен третман, вклучувајќи:

- Задолжително носење колено-завој или специјален фиксаторски завој, и неодамна кинезиотипи често се користат;

- промена на нивото на физички напор на нозете;

- терапевтска вежба;

- лекови или додатоци во исхраната со хондроитин сулфат или глукозамин.

На 2 и 3 степени, пред сè, терапијата се изведува за да се ублажат воспалителните симптоми. По ова, лекарот може да препише ресекција на деформираната површина на 'рскавицата. На крајот од оваа постапка, заедничката празнина се мие со солен раствор. Ако ресекцијата не е можна, лекарот ќе препише имплантација на фрактура. Материјалот за имплантот е земен од здрави 'рскавици на пациентот, така што ткивата се 100% аклиматизирани.

Друг метод на терапија - вкочанетост во колената на раствор од хијалуронска киселина.

Го подобрува квалитетот на синовијалната течност, го промовира реставрацијата на ткивото на 'рскавицата, го намалува воспалението.

По инјектирање или ресекција, терапијата со реставрација е задолжителна, се пропишуваат физиотерапевтски процедури во форма на апликација на парафин или озоцерит на коленото, ласерска и магнетна терапија, електрофореза. Исто така, пациентот го пиеше текот на хондропротекторите и витамини. Меѓу лековите се популарни "Артрон" и "Артрон комплекс", "Терафлекс" и "Терафлекс Аванс", "Структум", "Хондроитин Акос".

Со 4 степени на овие мерки може да не бидат доволни, бидејќи најчесто реставрацијата на ткивото на 'рскавицата на коленото зглоб е многу сомнителна. Во такви случаи, врши сложени операции на остеохондрална пластика, трансплантација на матични клетки, тунелирање, која се состои во создавање мноштво дупки во субхондралната коска. Како резултат на овие насочени повреди, телото формира сврзно ткиво кое е способно да ги покрие дефектите на 'рскавиците.

Совети на исцелителите

Хондромалацијата на колената е сериозна болест, чии симптоми не можат да се игнорираат. Рецептите на лекарите од луѓето нема да можат да го обноват ткивото на 'рскавицата, но помагаат да се отстранат болките и некое време да се врати радоста на движењето. Значи, кога се влошува воспалението на колената, на лекарите им се советува да применуваат мраз во проблематичната област. Таквата криотерапија ќе помогне да се избегне едем. Во иднина, ладни облоги треба да се заменат со топли облоги. За да го направите ова, можете да користите алкохолни инфузии од полето путер, костен, sabelnik, burdock корени со единаесет. Подготовка на тинктури на општ принцип. Како адјуванс, паралелно со главниот третман, можете да пиете билни чаеви, на пример од цикорија со листови од брусница. Олеснување на болка и оток им помага и се приврзува на коленото свеж лист од зелка или ткаенина, навлажнета во раствор со прополис. Некои исцелители ве советуваат да го истегнете топлото нерафинирано посно масло во коленото или да нанесувате патлет со половина лимон.

Без оглед на резултатот од употребата на народни методи, посета на лекар за лицата кои имаат болка во колената е задолжителна.

Превенција

За да се спречи хондромалација на колената, докторите им даваат такви препораки на спортистите:

- Не започнувајте ја основната обука, без претходно загревање и загревање на мускулите;

- При извршување на било каква сила вежби имаат на колена посебни завои - колена влошки.

Општи препораки погодни за сите луѓе се:

- Следете ја вашата тежина;

- Не носете непријатни чевли, и важно е дека таа е со капките;

- избегнувајте повреди и тешки товари на нозете.

Покрај третманот, диетата е важна и кај хондромалацијата на колената. Се состои во одбивање на сода, пушеле производи, масна храна, топли кучиња. Неопходно е да се намали количината на јаглени хидрати и сол во исхраната и да се зголеми потрошувачката на овошје и сокови од нив, желе, ладна, мармалад на природен агар, млечни производи, црвена риба, ореви, суво грозје.

Прогноза

Шансите за целосна реконструкција на коленото зглоб со уништување на зглобната 'рскавица зависат од стадиумот на болеста кај која се започнува терапијата, како и од способноста за враќање на пациентот. Лекарите не даваат точни предвидувања, но не се сомневаме дека хондромалацијата на коленото зглобови од 1-ви степен е целосно излечена ако пациентот ги почитува сите препораки на ортопед. Со болест 2 и 3 степени по ресекција на 'рскавицата бара долга рехабилитација. Во одделение 4, зглобната 'рскавица не е целосно вратена, но пациентот се враќа на можноста за безболно пешачење и други движења.