Јапонски енцефалитис: симптоми, превозникот, вакцинација

Јапонски енцефалитис - заразна болест која влијае не само луѓето туку и животните. Вирусот ги напаѓа главно мозокот. Ендемични епидемии се случи од август до септември, а трае не повеќе од 50 дена во годината. Појавата на поројниот дожд на позадина на топло време - тоа е од корист за животната средина болест вектор одгледување - комарци.

Малку историја

Дури во 1871 година, јапонски лекари опиша болест со фатален исход во 60% од случаите. Веќе во 1933 година Haiashi изолира вирусот и да се утврди точно како се пренесува болеста. На територијата на Русија, првото споменување на јапонски енцефалитис вирус се појави во 1938 година, болеста е откриена во јужниот Primorye.

Вирусот го доби своето име поради појава на болест во Јапонија. Во текот на тие страшни времиња, и тоа во 1924 година, вирусот се погодени повеќе од 7000 луѓе, 80% од пациентите почина.

Во нашата земја, болеста исто така е наречена Б енцефалитис, комарец или лето-есен на енцефалитис.

Етиологија и микробиологија Јапонски енцефалитис

агент Предизвикувачот на болеста е вирус родот Flavivirus, на семејството Togaviridae. Вирусот се убиени кога загреана на температура од 56 степени е само 30 минути. Ако тоа се вари, а потоа умре по 2 минути. Ако вирусот се суши и се замрзнати, тоа нема да се изгуби и може да се чуваат речиси засекогаш. На собна температура, вирусот би можел да задржи способноста да се живее за околу 45 дена, а во медиумот на млечни пред 30 дена.

можни вектори

Под природни услови, главен носител се водни птици. Некои вируси глодар, исто така, бил изолиран.

На фармата мајчин јазик Јапонски енцефалитис може да дејствува свињи и коњи. Свињите носители на болеста, без симптоми, а периодот на инкубација не е повеќе од 5 дена. Многу ретко пациентите свињите можат да бидат спонтани абортуси.

Заразеното лице е опасна за другите. Во човечкото тело вирусот ќе влезе во плунката на заразени комарци. Кај луѓето, периодот на инкубација движи од 4 до 21 дена. Акумулација на инфекција се јавува во нервниот ткиво на различни делови на мозокот. Васкуларни лезии се можни школка и мозочното ткиво. Во исто време, најчесто асимптоматски патологија. Повеќето луѓе кои никогаш не страдале од енцефалитис, постојат антитела во крвта систем. Со возраста, секој човечкиот имунолошки систем само ја засили.

Каде што вирусот е најчест?

Се разбира, на јапонски енцефалитис не е многу типична за нашата земја. Вирусот се наоѓа во јужниот дел на југоисточна Азија, и е на северниот дел на Австралија, Индија, Пакистан, Тајланд, Јапонија и Индонезија. На листата на "опасни" земји вклучува околу 24 држави. Во принцип, под закана од почетокот на население од околу 3 милијарди луѓе на планетата. Во нашата земја од комарци кои можат да предизвикаат болест се наоѓаат во напуштените села во предградието на села и градови, во областите каде што често дождови и висока влажност.

патогенезата

Карактер за јапонски енцефалитис зависи од општата здравствена состојба. Поздрав луѓето, толку помал ризик од заболување. Најчесто, вирусот веќе се убиени во местото на инјектирање.

Ако сите се исти вирус "пауза" во телото, нејзиниот развој зависи во голема мера на температурата на телото: ако тоа оди нагоре, а потоа вирус е "бесен" и се развива брзо. зголемена телесна температура придонесува за интензивна текот на болеста. Откако вирусот надминување на крвно-мозочната бариера, тој е испратен на мозочниот паренхим. Ова е местото каде што вирусот почнува активен развој. Во тешки случаи, репродукцијата може да започне во нервниот систем.

Јапонски енцефалитис: Симптоми

Кај луѓето, болеста се јавува во три фази:

1. Започнете. периодот на траење од околу 3 дена. Карактеризира со спонтани зголемувањето на температурата до 40 ° С, што може да се одржи на ова ниво за околу 10 дена. Човекот загрижени за главоболка, треска, болка во лумбалниот 'рбет, гастроинтестинални области на екстремитетите. Некои пациенти се доживее гадење, достигнувајќи да повраќаат. Може да го зголеми притисокот и го забрзува пулсот до 140 отчукувања.

2. акутна период. На 3-ти и 4-ти ден доаѓа егзацербација патологија, симптомите може да се појави карактеристика менингитис депресија состојба на пациентот, па дури и кома. Многу пациенти страдаат од ментални нарушувања, халуцинации, илузии.

Тонусот на мускулите се зголемува, а пациентот може да биде само во лежечка положба на страната или на грбот. Екстремитети во исто време се во свиткана позиција. Мускулни грчеви се јавуваат во вратот и мускулите за џвакање. Можни црвенило на оптичкиот нерв, до оток. Некои пациенти имаат пневмонија или бронхитис.

3. Период закрепнување. Јапонски енцефалитис во овој чекор може да напредува до 7 недели. Температурата на телото обично се стабилизира и се врати во нормала. Може да има резидуални ефекти на оштетување на мозокот, мускулна слабост, губење на координацијата, bedsores.

Постојат пациенти кои страдаат од оваа болест во блага форма, без невролошки симптоми.

Тешка болест може да биде фатална.

Особено епидемиологија и прогноза

Активатори на јапонски енцефалитис најчесто се наоѓаат во slaboobzhityh области во близина на езера и мочуришта. Во тропските земји, епидемии трае подолго од 50 дена. ризичната група ги вклучува лицата кои работат на отворено или во близина на вода. Најчесто страдаат од јапонски енцефалитис мажите 20-40 години.

Изложени на ризик, исто така, туристите кои одат на одмор во земјата со тропска клима, каде што има голема влажност и монсунските дождови. Ова е Филипини, Тајланд, особено во северниот дел на државата, Индија, Индонезија и други земји. Затоа, на патниците им се препорачува да се вакцинираат пред да отпатува во тропските земји.

Прогнозата за наплата е многу мал, веројатноста за смртност е 80%. Како по правило, опасни првите 7 дена, пациентот може да падне во кома, или напади бескрајни маки.

Луѓе кои поминале низ сите фази на болеста, често имаат резидуални ефекти:

• психози;
• хиперкинеза;
• намалување на интелектуалната способност;
• парализа;
• астенични состојба.

дијагностички мерки

Дијагноза на болеста - е збир на клинички и лабораториски истражувања. При изборот на методот на лекарите се насочени пред се на состојбата на пациентот. Дијагноза вклучува:

1. Лабораториски тестови. Во првата недела по инфекцијата да се утврди патологија тоа може да биде со тест на крвта. Во текот на следните две недели, ќе може да се дијагностицира болеста врз основа на резултатите од студиите на цереброспиналната течност.

2. серологија. Дијагноза вклучува користење на ензимски имуно или RN, RNGA-, RTGA- и DGC тестови.

медицински терапии

Третман на пациенти кои "се сретна" вектор на јапонски енцефалитис не може да се смета од страна на само еден лекар. На терапија вклучени заразни болести, неврологија и оживување. Под стационарни услови на пациент му се администрира специфичен имуноглобулин или серум, околу 3 пати на ден за една недела од третманот. Заедно со ова се симптоматски и патогенетски терапија. Овие активности се во насока на спречување на церебрален едем, детоксикација, нормализација на сите органи и системи.

Главниот проблем е дека лекот не е можно Јапонски енцефалитис. Терапијата може да се отстрани само на симптомите. Затоа е многу важно да се вакцинираат во навремено.

Превенција на болести

За да се спречи епидемија е многу важно за активна имунизација на населението. Вакцинација против Јапонски енцефалитис има името "formolvaktsina". Пасивни прва профилакса значи администрација на 6 ml и 10 ml имуноглобулин хиперимунолошка коњски серум.

Покрај тоа, спречување на болеста - тоа е серија на сеопфатни мерки за да се заштитат од напад од комарец. области на ризик епидемиолошката може да се препорача употреба на заштитна облека. Задолжителна употреба на репеленти, масти со спрејови, употреба на сите мерки за спречување комарци во дневната соба.

Се вакцинираат против Јапонски енцефалитис во Москва може да биде во општинските и приватните здравствени установи.

Најчесто, лицето вакцинирани, "убиени" вакцина, па нема компликации по вакцинацијата. Во исто време, се препорачува да се консултирате со лекар ако се има алергиски реакции. Можеби појава на црвенило и оток на местото на инјектирање. Може да се појави главоболка, дијареа, болка во мускулите. Некои пациенти се жалат на вртоглавица и гадење, треска и осип на кожата.

Имунизација не се врши во присуство на голем број на заразни болести во период од бременоста и доење, ако се знае дека хиперсензитивност на пациентот за да Хетерологниот протеини, тешки алергиски реакции.

Денес, постојат 4 основни видови на вакцини против Јапонски енцефалитис:

• неактивиран;
• врз основа на глувчето мозочните клетки;
• неактивиран врз основа на Vero клетки;
• рекомбинантен во живо и живи атенуирани вакцини.

Од најпопуларните вакцина SA14-14-2 помина СЗО преквалификација и произведени во Кина.

За туристите, вакцинација се врши, во зависност од тоа во која земја се случува да одам, каде што ќе живеат, на периферијата од градот или во градот, за колку време, 1 недела, месец или година.

Вакцинацијата може да се врши преку две шеми:

Граѓаните кои имаат скратено работно време фарма, треба да се обезбеди вакцинација на животните, каде што се одгледуваат. Свињите се најчесто се користи "во живо" вакцина. Во областите класифицирани како ризични области, препорачливо е да се вршат редовни третман со инсектицид.