"Cymbalta": упатство за употреба. Критики, цени, индикации

Денес ние ќе ви кажам дека е дрога "Cymbalta". Упатство за употреба на лекот, неговиот состав, несакани ефекти, и читања ќе бидат опишани подолу. Исто така, од поднесените член, ќе учат за формата во која лекот е на располагање, колку чини, без разлика дали тој има контраиндикации и како да се применуваат правилно.

Формулар за ослободување

Во каква форма може да се купат дрога "Cymbalta" настава кој е затворен во пакет? Во моментов на дрога е објавен само во форма на капсули за гастроинтестиналниот тракт. Од кои секоја содржи топчиња, кои имаат бела или сива боја.

лекот

Што компоненти вклучува дрога "Cymbalta?" Упатство за употреба на капсулите се наведува дека нивниот главен активен елемент е дулоксетин супстанција. Исто така, треба да се забележи дека структурата на медикамент смета и вклучува дополнителни супстанции како сахароза, хипромелоза, талк, сукцинат, бела боја, хипромелоза ацетат, титаниум диоксид, триетил цитрат, желатин, натриум лаурил сулфат и жолто пигментиран железо оксид.

Капсули може да содржи 60 и 30 mg на дрога. Тие се спакувани во блистери од 14 или 7 капсули. Во еден картон пакет може да биде 1, 2 или 6 плускавци.

Фармаколошки карактеристики на дрога

Што е активна супстанција, како што дулоксетин? Упатство за употреба на лековити капсули се наведува дека како дрога дејство со изјави елемент е многу добра антидепресиви. Тоа е инхибитор на повторното преземање на норепинефрин и серотонин. Тој слабо го инхибира навлегувањето на допамин и нема афинитет да допамин, хистамин, и адренергични рецептори holino-.

Како дулоксетин? Водич содржи следните информации на оваа тема: принципот на акција на супстанцијата е да го инхибираат реапсорпцијата на норепинефрин и серотонин. Како резултат на тоа, значително се зголемува норадренергичните и серотонински невротрансмисијата во нервниот систем. Исто така, треба да се напомене дека дулоксетин брзо потиснат болката.

Фармакокинетиката на лекот

Формулации на депресија на "Cymbalta" апсорбира од гастроинтестиналниот тракт, апсорпција започнува неколку часа по администрацијата. Максимална концентрација се постигнува после 6 часа. Истовремен прием на храна не влијае на концентрацијата и се зголемува времето за да се постигне од 6 до 10 часа. Експертите велат дека тоа индиректно го намалува степенот на апсорпција (11%).

Врзувањето на дрога за плазма протеините е доволно висока и достигнува повеќе од 90%.

животот на половина од дрога е 12 часа. Во исто време, тој излегува во урината како метаболити.

Според истражувањата, постојат разлики меѓу фармакокинетските процеси кои се јавуваат кај жените и мажите. Така, просечната чистота на активна состојка подолу на поубавиот пол. Сепак, прилагодување на дозата не е потребно.

Исто така, треба да се напомене дека се воспоставени разликите помеѓу фармакокинетските процеси кои се јавуваат кај пациенти постари лица и средовечни текот на истрагата. Таа откри дека полуживотот на лекот е повисока кај постарите лица од младите луѓе. не е потребно или прилагодување на дозата.

Кај пациенти со хронична бубрежна инсуфициенција во терминална фаза, кои се на дијализа, концентрацијата на перформанси и зголемување на AUC на дулоксетин во точно 2 пати. Тоа е зошто тоа е препорачливо да се разгледа на целисходноста од намалување на дозата на лекот кај пациенти со тешко оштетување на бубрежната функција.

Пациентите со симптоми на оштетување на црниот дроб може да го забави метаболизмот и полуживот на елиминација на дулоксетин.

Индикации за употреба на средства

Кога препишуваат "Cymbalta?" Упатства за употреба вклучува следнава листа на читања:

• форма дијабетична невропатија болка;
• депресија и депресивни состојби;
• генерализирано анксиозно нарушување;
• хронична болка мускулно-скелетни синдром, вклучувајќи ги и оние кои се предизвикани од страна на фибромијалгија и остеоартритис.

Контраиндикации за употреба на средства

Кога не може да се земе лекови "Cymbalta?" Упатства за употреба вклучува следнава листа на контраиндикации:

• истовремена примена на инхибитори на изоензим CYP1A2 (на пример, еноксацин, ципрофлоксацин или флувоксамин);
• Зголемена чувствителност на пациентот значи компоненти;
• деца на возраст под 18 години;
• моментално прием со МАО инхибитори;
• Артериска хипертензија е неконтролирано;
• некомпензирани глауком затворање;
• тешка хронична бубрежна инсуфициенција (со CC помалку од 30 ml / min);
• изомалтаза недостаток или saccharase, гликоза-галактоза и фруктоза нетолеранција;
• болести на црниот дроб, кои се придружени со хепатална инсуфициенција.

Кога треба да се користи со претпазливост дрога

Тоа треба да се користи внимателно, рече дрога во биполарно растројство и манија, конвулзии ризик за напад агол-затворање глауком. Исто така, треба да се внимава кога окуларна хипертензија, самоубиствени мисли, хипонатремија, црниот дроб и бубрезите.

Дрога "Cymbalta": упатство за употреба

Цената на овој производ е многу висока. Сепак, нејзината ефикасност не е предмет на било сомнеж.

Овозможено лек е препишан само за орална администрација. Капсулите треба да се проголтаат цели, без кршење или џвакање. Треба да се напомене дека во секој случај не може да се додаде на лекови или храна се меша со било течности, затоа што таквата акција би можела лесно да му наштетат на цревни слој.

Формулации на депресија треба да бидат земени во почетната доза од 60 mg еднаш на ден. Со цел да се постигне позитивни резултати кај некои пациенти да се зголеми, изјави износ максимална доза од 120 mg два пати на ден.

Пациентите дијагностицирани со хронична бубрежна инсуфициенција, која се јавува во терминален стадиум, почетната доза од лекот е 30 mg еднаш на ден. Ако пациентите имаат црниот дроб дефект, посочените на лекот се препорачува да се намали или да се намали на мноштвото на рецепција.

Исто така, треба да се напомене дека за да се избегне нагло повлекување примаат лекот. Износот на дрога потребно да се намали постепено во текот на 1-2 недели. Ако оваа позадина, постојат поизразени знаци на синдромот, се препорачува да го продолжат третманот во одредена доза. Потоа, лекарот може да продолжи да се намалува дозата, но побавно.

случаи на предозирање

Што велат експертите за случаи на предозирање со дрога ", Cymbalta?" Осврти на лекарите да содржи информации кои тие податоци им се достапни. До денес, постојат случаи на предозирање со ингестија на лекот во износ до 3000 mg, а кога е во комбинација со други лекови. Патем, фиксни и една смрт.

Знаци на предозирање или да се изолира во комбинација вклучуваат следново услов: клонични конвулзии, сонливост, повраќање, кома, синдром на серотонин и тахикардија. Како за претклинички истражување (експерименти врз животни), главните знаци на токсичност поврзани со неконтролирани прима лек, се болести на централниот нервен систем и дигестивниот систем. Исто така, пациентите може да се појави тремор, атаксија, клонични грчеви, повраќање и губење на апетитот.

Што да направите во случај на предозирање? Со развојот на серотонински синдром треба веднаш да се врши терапија ципрохептадин корективни, како и се користи за нормализирање на температурата на телото на пациентот методи.

На пациентот му се потребни за да се обезбеди свеж воздух. Можете исто така треба да ја следи работата на срцето и следење на виталните знаци. Сето ова треба да се направи во врска со поддршка на стопанството и симптоматска терапија.

Ако по администрација на лекот не беше долго време, потребно е да се исперат стомакот. Исто така, со цел да се ограничи внесувањето на лекови од пациентот се бара да се пие активен јаглен.

несакани ефекти

Може да има негативно влијание врз здравјето на луѓето од приемот рече лекови? Размислете за несакани ефекти на антидепресиви во повеќе детали:

• Многу често (во 10% од случаите) во клинички студии, пациентите имаат следниве држави: вртоглавица, главоболка, сува уста, несоница, несоница, гадење, вртоглавица и запек.
• беа забележани помалку вкупно (од 1 до 10% од случаите) пациенти црвенило, дијареа, заматен вид, повраќање, потење, тремор, зголемена аноргазмија, намален апетит, губење на либидото, губење на тежината, замор, еректилна дисфункција, а исто така да го одложи или абнормална ејакулација.

Не можеме да кажеме дека овие несакани дејства како вртоглавица (понекогаш главоболки и гадење), често се гледа со нагло откажување на лек. Патем, кај пациенти со болна дијабетична невропатија форми може да се доживее зголемување на гликозата во крвта на празен стомак.

Осврти на медикамент

Според специјалисти, и пациентите сметаат за лекови целосно да се справат со задачата. По приемот што ја елиминира анксиозно растројство, како и промовира исчезнувањето на депресивни состојби. Во продолжение, активни медикамент и го олеснува синдроми на болка во мускулно-скелетни систем.

Интеракции со други средства

Дали е можно да се ко-употреба на други лекови со лекот "Cymbalta?" гостин експерти велат дека наведените средства е директно влијание врз ефикасноста на некои лекови.

Значи, постои ризик од појава на серотонински синдром, duloxetine доколку се користи во комбинација со МАО инхибитори.

Бидејќи CYP1A2 изоензимот е активно вклучен во метаболизмот на "подготовка Cymbalta, истовремено нивната употреба може да доведе до зголемување на концентрациите на вторите.

Не се препорачува за споменатиот лек заедно со други лекови кои влијаат на централниот нервен систем. Исто така, за време на неговиот прием не треба да пијат алкохол.

Понекогаш, додека употребата на ССРИ и серотонински агенси кај пациенти забележан серотонински синдром. Затоа, мора да вежба екстремна претпазливост при користење на овој лек со серотонински антидепресиви.

Се должи на фактот дека постои потенцијал зголемен ризик од крварење не треба да користат дулоксетин и антикоагуланси (antithrombotics).

Доење и бременоста

Може ли да користам дрога "Cymbalta", цената на која ќе бидат претставени, во текот на бременоста? Поради недостаток на доволно информации, употребата на дулоксетин супстанцијата за време на бременоста на лекот може да се администрира само ако користа на бремена мајка е многу поголема од ризикот за бебето.

Исто така, треба да се напомене дека пациентите кои земаат овој агент треба да бидете сигурни да го известите вашиот лекар за појавување или планирање на бременоста.

Истражувањата покажаа дека жените кои земаат антидепресиви во државата, особено во подоцнежните фази, во голема мера го зголемува ризикот од перзистентна пулмонална хипертензија на новороденчиња. Во овој случај, синдромот, исто така, често се гледа кај децата во случај на ненадејно запирање користење дулоксетин иднина мајка во доцна фаза од бременоста. Повеќето од симптомите на оваа состојба е забележана за време на породувањето или во првите денови после.

Бидејќи дулоксетин е во можност да навлезат во мајчиното млеко, тоа не е пожелно да го доите Вашето бебе за време на терапијата. Инаку, концентрацијата на супстанцијата во фетусот ќе биде во износ од 0,14% од концентрацијата кај мајката.

Специфични насоки за употреба на лекот

Со доделување на дрога на својот пациент "Cymbalta", лекарот е должен да го информира дека категорично забранува еднократен прием на агентот со МАО инхибитори. Во спротивно, тоа може да се закануваат фатални и сериозни компликации на хипертермија, миоклонус и изрази транзиција побудување во кома.

Исто така, треба да се напомене дека забрането прима наведениот лек за две недели по третманот со МАО инхибитори.

Според истражувањата, кај пациенти со манична состојба кога со употреба на други лекови кои влијаат на нервниот систем, во врска со средствата "Cymbalta" може да ја влоши постоечката болест.

Се должи на фактот дека во депресивни состојби постои веројатност на обиди за самоубиство, особено треба да се следат пациентите кои припаѓаат на групата на ризик.

Прифаќање на лекот може да бидат доста лесно да предизвикаат поспаност. Поради тоа, пациентите кои земаат овој лек, треба да ги преземат дополнителна заштита кога се вози и кога се работи со опасни подвижни машини.

Цена и аналози на лекот

Колку се "Cymbalta" капсули за гастроинтестиналниот тракт? Нивната цена може да варираат. Тоа зависи од производителот и маргини аптека синџири. Сепак, тоа треба да се напомене дека, во просек, лекот чини околу 1.050 руски рубли (30 mg, 14 парчиња). Ако треба да купите лекови во иста количина, но во доза од 60 mg, а потоа ќе мора да плаќаат околу 1150 рубли.

Сега дека знаете колку е дулоксетин. нејзината цена може да се зголеми или намали во зависност од одредени фактори. Во моментов, за купување е наречен дрога не е било тешкотии. Сепак, можете да го купите само со рецепт.

Но, што ако поради некоја причина не биле во можност да се купи "Cymbalta" медицински капсули? Аналози на оваа дрога се достапни во речиси секоја аптека. Иако стекнување, исто така, ќе имаат потреба од присуство на рецепт од лекар.

Лекот може да се замени "Cymbalta?" Меѓу неговите врсници би сакал посебно да се потенцира на следните лекови:

• "Вовед";
• "Azafen" (таблети);
• "Дулоксетин Канон" (капсули за гастроинтестиналниот тракт);
• "Венлафаксин Sandoz";
• "Alvent";
• "Миртазапин Канон";
• "Eprobemide" (раствор во / и / m);
• "Wellbutrin";
• "Eprobemide" таблети;
• "Агомелатин";
• "Neyroplant";
• "Velafaks";
• "Calixtus";
• "Venlaksor";
• "Vensuert";
• "Dapfiks";
• "Venlift OD";
• "Деспре ';
• "Efevelon кретен";
• "Doppelgerts Nervotonik", како еликсир;
• "Inkazana";
• "Efevelon";
• "Coaxil";
• "Esprital";
• "Lerivon";
• "Trittiko";
• "Normazidol";
• "Mirzaten";
• "Tetrindol";
• "Mirtazonal";
• "Remeron";
• "Mirtalan";
• "Pirazidol";
• "Negrustin";
• "Nyuvelong";
• "Noksibel".

Начинот на чување и рок на траење

Што е рокот на траење на лекот "Cymbalta?" Според инструкциите, како и датумот на пакувањето, оваа алатка не треба да се преземат за период од три години. Во овој случај, треба да се чуваат на темно место каде што температурата не надминува 20 степени.