Somogyi синдром или синдром на хроничен на инсулин предозирање (SKHPI): симптоми, дијагноза, третман на

синдром Somogyi е - ретка, но подмолна болест, особено познат на луѓето кои страдаат од дијабетес. Како можеме да го признае тоа и дали ќе може да се излечи?

синдром Концептот Somogyi

Во дијабетес бара правилно пресметување на дозата на инсулин, но често тоа може да биде тешко да се направи, кој е полн со компликации. Резултатот станува постојана предозирање со дрога синдром Сомоѓи. Со други зборови, тоа е синдром на хроничен на инсулин предозирање. Американски научник Мајкл Somogyi изучува овој феномен во 1959 година и заклучи дека внесувањето на прекумерни дози на супстанцијата предизвикува хипогликемија - намалување на нивото на шеќер во крвта. Ова доведува до стимулација на хормони и kontrinsulinovyh одговор - хипергликемија враќа (зголемување на нивото на гликоза во крвта).

Излегува дека во секое време на нивото на крвниот инсулин е повисока од саканиот, која во еден случај, што доведува до хипогликемија, а во друг - до прејадување. Ослободување на хормони предизвикува постојана kontrinsulinovyh промени во нивото на гликоза во крвта, предизвикува нестабилна проток на шеќерна болест, и може да доведе до кетонурија (ацетон во урината) и кетоацидоза (компликација на дијабетес).

историски факти

Инсулинот прв пат се користи успешно во 1922 година, по што почна на сеопфатна студија на нејзините ефекти врз телото, врши експерименти врз животните и луѓето. Научниците откриле дека високите дози на лекот кај животните предизвика хипогликемични шок, што често доведува до смрт. Беше предложено голем број на токсичните ефекти на хормонот на телото. Во тие рани години, лек кој се користи за лекување на пациенти со анорексија, со цел да се зголеми нивната телесна тежина. Ова доведе до постојани промени на нивото на гликоза во крвта, варијации од хипогликемија на хипергликемија. По завршувањето на курсот на третманот пациентот покажа знаци на дијабетес. А сличен ефект се случи во психијатрија за третирање на пациенти со шизофренија "инсулин шокови". Моделот помеѓу зголемување на дозата и да се зголеми инсулин покажа гликемија и третман на дијабетес. Оваа појава стана познат во иднина како синдром на Сомоѓи.

симптоми

Како за само-разбирање дека телото е изложено на хронично предозирање со инсулин? Somogyi синдром се манифестира со симптоми:

• постои општо влошување на здравјето, постои слабост,
• ненадејна главоболка, вртоглавица, кои може драматично да одат по внес на јаглехидрати,
• нарушен сон, станува вознемирен и површни, често кошмари,
• таму е постојано чувство на замор, поспаност,
• се разбудам во утрото тешко, луѓето да се чувствуваат премногу задоволни,
• може да се појави заматен вид во форма на магла пред неговите очи, превез или трепка светли точки,
• промени во расположението, често во негативна насока,
• зголемен апетит, зголемување на телесната тежина.

Ваквите симптоми се алармантни ѕвоно, но не може да стане очигледна причина за дијагноза, како што се знаци на многу болести. А целосна слика за процесите кои се случуваат во телото може да се следи со помош на тестови.

дијагностика

Дијагноза "синдром Somogyi" им помогне на овие симптоми се:

• појавата на кетонски тела (ацетон) во урината,
• остар и брз индикатори на нивото на гликоза во флуктуации од ниски до високи и се врати во текот на денот,
• експлицитна или имплицитна хипогликемија,
• подобрување на гликоза за настинки,
• за дијабетес влошува со зголемување на дозите на инсулин и се подобрува со намалување.

Somogyi синдром дијагноза во повеќето случаи е тешко дури и за експертите, не мора на консултации ендокринолог може да даде точни резултати веднаш. Ова се должи на фактот дека симптомите и нарушувања на пациентот кои се случуваат во телото, може да се сигнал како overabundance на инсулин, а дефицит. Клиничката слика во овие процеси се идентични, хронично предозирање може да се открие само под постојан надзор и квалификувани внимателно проучување анализи. Дијагнозата се поставува врз основа на фактори како што се на клиничката слика, чести хипогликемични држава, флуктуации висок шеќер во крвта.

диференцијална дијагноза

Somogyi во дијагнозата на синдромот е лесно да се мешаат со манифестации на феноменот на "Зора", како што на симптомите на овие две патологии кои се идентични. Сепак, постојат значајни разлики. Феноменот на "Зора" се најде не само кај пациенти со дијабетес, но исто така и кај здрави луѓе, тој се манифестира зората хипергликемија. Ова се должи на недостаток на базалниот инсулин нивоа поради брзото уништување на црниот дроб или подобрен ослободување contrainsular хормон во утринските часови. За разлика од синдром Сомоѓи, манифестација на оваа појава не е проследена со хипогликемија. Да се стави на правилна дијагноза е неопходно да се знае на ниво на гликоза во крвта од две до четири наутро, кај пациенти со хронична предозираност синдром е намален, и кај пациенти со хипергликемија зори тој не се менува. Третман на овие болести е спротивното: во првиот случај, дозата на инсулин се намалува, а потоа вториот - да се зголеми.

Карактеристики на дијабетес во синдром Somogyi

Комбинацијата на дијабетес со синдром на хроничен доза на инсулин (SKHPI) дава негативен ефект, болеста е особено тешко. Наспроти позадината на постојано се примаат прекумерни дози на хипогликемија станува латентен облик. синдром на somogyi во дијабетес се гледа во општата состојба на пациентот и неговото однесување.

Нагли промени на расположението без причина - честа појава со таква болест. Кога хоби лекција секој бизнис или игра по некое време човекот одеднаш губи интерес за се што се случува, тоа станува слабите и апатични, рамнодушен кон надворешните околности. Понекогаш може да се случи немотивирано лутина или агресија. Многу често, постои зголемен апетит кај пациент, но, и покрај тоа, понекогаш има негативен став кон храната, човекот одбива да јаде. Овие симптоми се јавуваат кај 35% од пациентите. Повеќе чести поплаки вклучуваат слабост напади, вртоглавица, главоболка, нарушување на спиењето. Некои се напомене одеднаш и краткотрајни оштетување на видот (во форма на превез пред очите, или светла "лета").

третман

Третман на синдромот вклучува Somogyi правилно пресметување на дози на инсулин. За таа цел, дадената количина мора да се прилагоди, тоа е намален за 10-20% под строго набљудување на пациентот. Колку долго се третира синдром Somogyi? Во зависност од индивидуалните индикации различни техники се користат за корекција - брзо и бавно. Прво спроведена во текот на изминатите две недели, вториот трае 2-3 месеци.

На прв поглед, некој би помислил дека со намалување на дозата на инсулин ќе доведе до исчезнување на синдромот, но тоа не е. Само намалување на износот на администрира со дрога не се подобри текот на дијабетес, третманот треба да биде комплекс. Тоа влијае на начинот на исхрана (за нормализирање на количина на јаглени хидрати конзумира со храна), физичка активност. Инсулин се администрира пред секој оброк. Само еден сеопфатен пристап може да даде позитивни резултати во борбата против синдром Сомоѓи.

Outlook

Навремено откривање на синдром на хроничен на инсулин предозирање има позитивни прогнози. Важно е да се грижи за себе, сигналите на телото, било статусни промени и за влошување на здравјето веднаш да се консултираат со лекар, на пример, во Центарот за ендокринологија во Академски (Москва). Позитивниот резултат од третманот на основната улога на професионалност и искуство на лекар. Кога недијагностициран синдром неповолни прогнози: Активен доза на инсулин само ќе ја влоши состојбата на пациентот, за дијабетес се влошува.

превенција

Главните дестинации превенција SKHPI вклучуваат сет на мерки.

• Во дијабетес треба строго да се почитуваат диета правилно се исти со пациентот и обезбедува надомест на метаболизмот на јаглени хидрати. Лицето треба да го планирате вашиот оброци, да биде во можност да се пресмета вредноста на потрошената јаглени хидрати храна, производство на соодветна замена на производот, ако е потребно.
• Инсулинска терапија се спроведува во дози потребни за одреден пациент. задача на лекарот - доколку е потребно да се направи корекција, пациентот - Следење на инциденцата на организмот.
• Постојана вежба е неопходно за пациентите со дијабетес, особено ако пациентот е во седечка или имаат седат надолу работа.
• Постојано следење на болеста, ендокринолог консултации на индивидуална распоред и колку што е потребно.
• Соодветна проценка на состојбата на телото, здравјето, брзото откривање на сомнителни симптоми.
• Создавање на услови за самоконтрола во нивниот секојдневен живот, студијата на пациенти и членови на семејството на принципите на самоконтрола.

Somogyi синдром кај деца

Децата кои страдаат од дијабетес, не секогаш може да ги пратите на промени во состојба на организмот, често тоа не е можно, па затоа, за контрола на текот на болеста - се грижат родителите. Внимателно се види за бебето спиење, како на дејството на инсулинот е главно во текот на ноќта, и однесувањето на детето може да каже многу. Кога манифестација на синдромот спие таа добива бурните и површни, придружена со бучни дишење. Детето може да крик или плачат во сон поради кошмарите. Будење тешка, веднаш по тоа се случува конфузија.

Сите овие манифестации - знак на хипогликемични состојба. Цел ден на детето останува во флакцидна државата, тој е непостојана, раздразливост, нема интерес за игри или студии. Апатијата може да се случи одеднаш, без причина, во текот на една сесија. Чести случаи на немотивирано агресија, промени во расположението се непредвидливи. Често, деца со синдром страдаат од депресија. Третманот се врши на ист принцип како онаа на возрасните. Ендокринологија центар на академски, на пример, им помага на децата да се справат со синдромот Сомоѓи.