Бета-блокатори

Бета-блокаторите се користат како антихипертензивни лекови од почетокот на шеесеттите години. Од откривањето на првите резултати од третманот и датумот на нивната ефикасност е добро документирано во бројни контролирани студии, како и во споредба со влијанието на помодерни средства.

Бета-блокаторите се успешно се користи за намалување на крвниот притисок и да се спречи развојот на кардиоваскуларни болести и смртност. Механизмот на нивниот антихипертензивен акција е врз основа на намалување на срцевата работа се должи на намалување на силата и зачестеноста на контракции. Во продолжение, бета-блокатори придонесе за сузбивање на секреција на ренин во јукстагломеруларни (okoloklubochkovom) бубрезите апарат и во овој поглед, ефикасно да ја спречи активноста на ренин-angiotenzinaldosteronovoy и системите за централно вазомоторни.

Нивните продолжена употреба може да предизвика намалување на васкуларен отпор (вкупно периферен), се должи на зголемената чувствителност baroreceptor и производството во васкуларниот ѕид на простациклин (простагландин vasodilating).

Разни бета-блокатори употребени во еквивалент дози, имаат сличен на хипотензивниот ефект. Комплетна антихипертензивен ефект се развива во рок од две до четири недели. "Поништување" синдром може да се случи против позадината на долготрајна терапија. За негова превенција од дрога не е запрен веднаш, и постепено намалување на дозата за десет- до четиринаесетчлен дена.

Системската изложеност на лекови, особено не-селективен, може да предизвика развој на клинички значајни срцеви и некардијалната несакани ефекти.

Во првата група спаѓаат нарушувања во психо-емоционална позадина (депресија, пореметувања во спиењето, итн), респираторни симптоми (бронхоспазам), периферна вазоконстрикција (интермитентна клаудикација, ладни екстремитети, итн), мускулна слабост, немоќ. Extracardiac несакани ефекти претставуваат оштетување на бубрежната функција предизвикани од намалување на протокот на крв во бубрезите, проблеми во метаболизмот на липидите и метаболизмот на јаглени хидрати.

Во срцеви манифестации група вклучува:

• срцева пумпна функција прекршување придружени со симптоми на дефицит;
• блокада (атриовентрикуларен sinoatrialnaya) срцето и брадикардија;
• хипотензија против прекумерно намалување на крвниот притисок;
• антиаритмици ефект.

Треба да се забележи дека различни фармаколошки својства блокатор ви овозможува да изберете оптимална дрога речиси секој случај. Ова зема во предвид и подносливоста на третманот, најмал ризик од несакани настани, времетраењето на изложеноста и видот на клиничката состојба.

Назначување на бета-блокатори како единствена терапија страница за нормализација на крвниот притисок во околу 40-50% од пациентите со хипертензија. Во споредба со влијание врз пациенти кај младите, средна и постара возраст, ефектот е релативно помал кај постарите лица. На употреба на тиазидни диуретици во комбинација со бета-блокатор елиминира разлики. Така, на ефикасноста на терапијата во таа комбинација се зголемува на 78-80%.

Бета-блокатори за лекување на ангина заземаат посебно место. Во оваа болест, овие лекови се користат како Anaprillin (obzidan), Соталол, атенолол, Konkor, Monotard.

Ефектот на сите овие лекови во насока на намалување на крвниот притисок и "забавување" отчукувањата на срцето. Дозата на било кој лек треба да бидат избрани чисто индивидуални лекар.

Лекови се контраиндицирани кај астма, хронични опструктивни белодробни заболувања, атриовентрикуларен блок од втор или трет степен. Не се препорачува употребата на бета-блокатори кај нарушена толеранција на гликоза, периферна артериска болест, спортисти и физички активни индивидуи.