Сепса кај деца: симптоми, третманот, фотографии

Модерната медицина се развива брзо, но и покрај тоа, се уште има проблеми, кои со помош на научни достигнувања и нови технологии не може да се реши. Еден од нив - сепса кај деца. На симптомите на оваа болест процес откриени во 0,8% од новороденчиња. Но, тука треба да се напомене дека во доносени деца сепса развива во 0,1% од случаите, предвремено родени бебиња - 1% од случаите. Во многу предвремено родените бебиња почесто се користат оваа патологија - во 30-33% од случаите. Што е сепса симптоми кај децата, слика на овој процес?

Што е сепса?

Оваа состојба на човештвото се познати уште од античките времиња. Хипократ во своите дела споменати сепса. Потоа овој збор сфати гнили крв. Во моментов, терминот "сепса" специјалисти се однесуваат на патолошки процес, кој се базира на системски инфламаторен одговор на вирусна инфекција, габични или бактериски потекло.

Детето може да се заразени со сепса во антенаталната (во матката), интрапартална (за време на раѓањето) и постнаталниот (по раѓањето) период. Пред раѓањето на инфекцијата се пренесува на фетусот од една жена. За време на породувањето и постнаталниот извори на инфекција на мајката, медицинскиот персонал, на животната средина.

Причини и фактори кои предизвикуваат процесот на болеста

Сепса кај децата, симптомите на оваа сериозна состојба јавуваат како резултат на појава на бактерии, габи, вируси и протозои во телото. Во повеќето случаи, постои бактериска сепса. Тој се дијагностицира во 85-90% од случаите. Понекогаш откриени комбинација од неколку различни патогени. Статистичките податоци покажуваат дека ова е типичен за 10-50% од случаите.

Сепса кај децата чии симптоми се различни, предизвикувајќи некои од факторите. Тие вклучуваат:

• несоодветно третирана со антибиотици;
• употреба на лекови кои доведуваат до намалување на имунолошкиот одговор;
• долгорочно одржување на TPN;
• Инвазивни дијагностички методи и третман;
• имунодефициенција држави и тешка преморбидната позадина.

класификација на сепса

Во зависност од времето на почетокот на клинички симптоми бил изолиран вродени и крајот на сепса кај бебињата. За прв видот на патолошки процес се карактеризира со појава на симптоми во рамките на првите 72 часа по раѓањето. Како по правило, на почетокот од сепса инфекција се јавува во матката. Примарниот фокус е нема инфекција. Кон крајот на сепса е прикажан после 3 дена од животот. Инфекција во овој вид на тешка состојба се јавува за време на или по породувањето. Потенцијални причини за инфекција -... пневмонија, менингитис, перитонитис и други, т к за овие болести се означени фокуси ширење на патогени и нивниот развој.

Со кренато сидро, сепса е фулминантен, акутен и субакутен. Исто така постои и класификација, која се заснова на поделба на видовите на сериозна состојба на мајсторот или примарно место на инфекција:

• папочната сепса;
• церебрална;
• пулмонална;
• гастроинтестинални;
• кожата.

клиничката слика

Манифестации на процесот на болеста може да се менува. Следнава листа ги вклучува почетокот и крајот на симптоми на сепса кај новороденото дете:

• тешка општа состојба;
• повреда на терморегулација (терминот бебиња се јавува треска, и предвремено - прогресивни хипотермија);
• промена на бојата на кожата (тело добива валкани валкани сива или бледа сенка);
• повреда на функционалната состојба на централниот нервен систем;
• спонтано крварење;
• брзо зголемување на жолтица;
• респираторна инсуфициенција (во отсуство на воспалителни промени во Х-зраци на сликата);
• дисфункција на гастроинтестиналниот тракт, девијација црниот дроб и слезината големина на дефект во голема начин.

Кај новороденчињата со сепса и симптоми како повраќање, дијареа. Бебињата одбие градите, се брзо губење на тежината. Често утврдени гноење во папокот, апсцеси најде различна локализација.

дијагноза на сепса

Сепса симптомите кај децата (фотографии на оваа болест не даваат комплетна слика на болеста) - не се единствените теми да се решат. Внимание треба да се даде сериозна состојба дијагностика - се спроведе итна истражувања. Тие вклучуваат:

• комплетна крвна слика со тромбоцити;
• коагулација (сет на индикатори со кои може да се оцени згрутчување на крвта);
• група крв и Rh-фактор;
• крв хемија;
• крвта киселинско-базната состојба (CBS: pH и артериските крвни гасови);
• X-зраци утробата градниот кош;
• електрокардиографија;
• микроскопија и култура на биолошки материјал (фекалии, урина, црвенило орофарингеална слузница);
• крвни култури.

Новите знаци на сепса кај децата може да биде вродено во други болести. Затоа е важно диференцијалната дијагноза. Сепса треба да се разликува од генерализирани форми на бактериски инфекции. Дијагнозата ќе се утврди превентивни и контролни мерки, специфична антибиотска терапија. Исто така, треба да диференцијалната дијагноза на сепса и генерализирани форми на вирусни инфекции. Кога се потврдува нивната достапност за извршување на специфични антивирусна терапија.

Цели и методи за лекување на сепса

Ова е сериозна состојба која се јавува кај деца бара итен третман, бидејќи тоа е многу опасно и може да резултира со прогресија на смртта. Терапии во Сепса се врши истовремено на две линии. Еден од нив - тоа etiotropic третман. Тоа вклучува канализација фокуси и антибактериска терапија.

Следниот насока во третманот на сепса - патогенетски терапија. Нејзината задача е да се врати промени хомеостазата (вклучувајќи корекција на имунолошкиот статус и нарушувања орган).

каузална терапија

Најважно нешто во третманот на сепса - рехабилитација на септички фокус. Само благодарение на тоа како терапија дадена во сериозна состојба, тој стапува во сила. Во оваа фаза на специјалисти изврши операција - да се отвори или пункција и одвод на гноен шуплини, nekretomiyu итн ...

Ако се забележани симптоми на сепса кај деца доделен антибиотска терапија (за да се утврди патогени). Избира лекови на лекар. Во изборот на производи, се зема предвид времето на настанување на државата (во матката, за време на раѓањето или по раѓањето), услови за појава (болница или стекнати во заедницата), за локализација на септичка фокус. Сите овие информации укажува на патогенот што предизвика сепса. По расчистување на природата на микрофлора на антибиотска терапија се прилагодува. Доколку е потребно, го замени со друг лек кој се користи.

некои режими

За жал, постои одреден лек што може да се елиминира сепса кај деца, симптомите на болеста. Сепак, се препорачува режим. На пример, антибактериска терапија на вродени неонатална сепса може да биде како што следува:

• "Ампицилин" во комбинација со аминогликозиди (или "Амикацин" или "гентамицин" или "нетилмицин");
• генерација на цефалоспорини III (или "цефтриаксон" или "Цефотаксим") во комбинација со аминогликозиди.

Кон крајот на неонатална сепса е една од кола е сличен на антибиотска терапија последниот (III генерација цефалоспорини комбинација со аминогликозиди). Кога белодробна форма е доделен "ванкомицин" и аминогликозидите. применуваат "ванкомицин" Кога катетер сепса. Алтернативни режим - "линезолид".

Употреба на пробиотици и антифунгални агенси

Антибиотска терапија за доста долго време патолошкиот процес. Таквите продолжен и интензивно лекување на сепса кај децата може да предизвика dysbacteriosis. За нејзино спречување назначен пробиотици заедно со антибиотици ( "Linex", "Bifiform", "Bifidumbacterin") и "Флуконазол".

Важна улога се игра од страна правилна исхрана. Малите деца треба да се хранат мајчиното млеко. Во своето отсуство, педијатри препорачуваат употреба на специјална смеса, која е составена од bifidobacteria, или пробиотици.

патогенетски терапија

насока на титулата во третманот на сепса вклучува неколку елементи:

• имунотерапија;
• враќање на електролити и вода рамнотежа, и корекција на заболувања на киселинско-базната рамнотежа;
• детоксификација;
• protivoshokovym терапија;
• функционално опоравување на погодените системи и органи.

Мерки вклучени во патогенетски терапија се како што следува.

Оценување на ефикасноста на третманот

А голема улога во третманот на сепса игра антибиотска терапија. Благодарение на неа, во телото се убиени патогени патолошки процес. Тоа е причината зошто експерти се оценување на ефикасноста на третманот. Антибиотска терапија се смета за ефективна, ако по 72 часа од започнувањето на препарати:

• ја подобрува општата состојба на детето;
• нормален или намален температурата на телото;
• се намалува тахикардија;
• се намалува недостаток на воздух;
• нормализација на лабораториски вредности.

Антибиотска терапија е ефикасна, трае 3 недели (минимум). Потоа таа се откажа специјалист. По 4-6 недели од почетокот на третманот целосно реставрирана функцијата на внатрешните органи и системи, бледило исчезнува.

Во заклучок, тоа е вреди да се напомене дека сепса (фотографии на деца на патолошкиот процес не даде комплетна слика на болеста) - опасна состојба која може да се случи во секое новороденче. И покрај брзиот развој на медицината, деца продолжуваат да умираат од сепса. Статистичките податоци покажуваат дека 1 илјади. Новороденчиња 4-5 умираат од оваа болест.