Трансплантација на рожницата на очите: опис, индикации, цена, прегледи. Око микрохирургија

Во современиот свет постои брз развој на медицината. Постигнувањата се забележани во сите сфери. Ова се однесува на хируршки и терапевтски методи на лекување, дијагностика, научни откритија. Не е исклучок и офталмологија. Со доаѓањето на микрохируршките техники , операциите на очите станаа многу побезбедни и поефективни. Предностите на современата офталмологија е брзо и безболно враќање на видот. Трансплантацијата на рожницата на очите, која претходно изгледаше невозможна, сега се спроведува во сите специјализирани центри. Како резултат на кератопластијата, многу луѓе повторно ја стекнуваат способноста да го видат светот околу нив.

Што е трансплантацијата на рожницата на окото?

Оваа операција има научно име - кератопластика. Исто така се нарекува трансплантација на рогови. Бидејќи овој визуелен орган нема снабдување со крв, во повеќето случаи се зема коренот и операцијата се смета за успешна. По кератопластијата, видот е значително подобрен или целосно вратен. Генерално, трансплантацијата на рожницата на донаторот е честа. Се врши замена на оштетените делови или целото тело. Во некои случаи, се пренесува вештачки материјал. Најчесто оваа операција е под општа анестезија. Сепак, некои специјалисти препорачуваат keratoplasty користејќи локална анестезија. Ефективноста на операцијата е скоро секогаш забележана, а компликациите по трансплантацијата на корнеата се исклучително ретки. Поради овие причини, кератопластијата е баран метод на третман ширум светот.

Во кои случаи трансплантацијата на рожницата прави?

Хирургија за пресадување на рожницата на окото се изведува само на строги индикации. Во повеќето случаи, причината за оштетување на телото се повреди и воспалителни болести. Во двата случаи, постои значително оштетување на видот или целосно губење на видливоста (поретко). Понекогаш keratoplasty се врши за козметички цели. Постојат причини за извршување на операцијата:

1. Belm на око. Причините можат да бидат и дистрофични болести и траума на органот на видот.
2. Ретинопатија. Ова се формите кои не се подложни на терапевтски третман. Тие вклучуваат дистрофична, булозна ретинопатија.
3. Повреди на рожницата. Може да се случи кога странските тела ќе влезат во окото.
4. Хемиски изгореници.
5. Разредување на корнеалниот слој. Гледано со болест како кератоконус.
6. Улцерозни и ерозивни дефекти.
7. Лузни.
8. Непроѕирноста на рожницата. Обично е последица на ласерските процедури.
9. Козметички дефекти.

Контраиндикации за кератопластика

Во повеќето случаи, микрохирургијата на очите е област на медицина која е широко достапна. Контраиндикации за операциите на органите на видот се ретки. Кератопластијата ја спроведуваат сите оние кои ги имаат овие дефекти. Нема ограничувања за возраста за оваа операција. Сепак, постојат 3 услови во кои кератопластијата е забранета. Тие вклучуваат:

1. Белма на очите што имаат снабдување со крв. Присуството на крвни садови ја прави операцијата на трансплантација на корнеална неефективна.
2. Комбинација на леукома и зголемен интраокуларен притисок (глауком).
3. Истовремени заболувања, во кои веројатноста за отфрлање на графтот е висока. Тие вклучуваат имунолошки патологии, декомпензиран дијабетес мелитус.

Кои се сорти на кератопластика

Како и повеќето операции, кератопластијата може да се направи на различни начини. Тоа зависи од типот на трансплантација (донаторска или вештачка корнеа), големината и длабочината на дефектот. Кератопластијата може да биде тотална и делумна. Во првиот случај, целата корнеа се заменува. Во вториот дел од органот, големината на графтот е 4-6 мм. Покрај тоа, понекогаш се врши субтотална ретинопластика. Тоа значи замена на корнеата речиси на целата област, освен за мал раб (1-2 мм) кој се наоѓа околу ногата. Во зависност од длабочината на лезијата, трансплантацијата преку и слој-по-слој е обезбедена. Во првиот случај, дефектот ја зафаќа целата дебелина на органот. Слојната ретинопластика може да биде предна и задната (надворешниот или внатрешниот ѕид на корнеата е засегнат). Како донаторско тело, се користи кадавериски материјал, вклучувајќи ги и оние од новороденчиња. Вештачки графт е направен во посебни лаборатории.

Како да се подготвите за кератопластика?

Микрохирургијата на очите, како и другите видови на оперативни процедури, подразбира подготовка пред интервенцијата. Пред сè, неопходно е да се спроведе терапевтски третман на воспалителните процеси. Ова се однесува на сите инфекции на очите и очните капаци (конјунктивитис, иридоциклитис). По третманот на инфекцијата, се врши комплетна дијагноза на органите на видот. Офталмолошко испитување, лабораториски тестови (ОАК, ОАМ, крвна биохемија) се изведуваат. Исто така е неопходно да се дознае кои патологии го има пациентот. Ова е многу важно, бидејќи некои болести можат да бидат контраиндикации за операцијата. Во пресрет на ретинопластијата неопходно е да се набљудува "гладниот режим".

Техника за трансплантација на корнеа

Операцијата на трансплантација на корнеа се врши со помош на специјална микрохируршка опрема. За вршење на ретинопластија, извршете и традиционална хируршка интервенција и ласерска процедура. Во последниве години, вториот метод се смета за поповолен, бидејќи тоа го намалува постоперативниот период и го намалува ризикот од компликации. Трансплантацијата на рожницата на окото има извесна техника на извршување. Прво, пациентот е поставен на каучот и анестезиран. После тоа, очните капаци и окото се фиксираат (подалеку од работ на склерата). Следниот чекор е отстранување на оштетениот орган или дел од него (изведен од ласер или хируршки инструмент). Потоа корнеата е трансплантирана. Конечната фаза вклучува инспекција на зглобовите, испитување за компликации.

По оперативен период со кератопластика

По трансплантацијата на рожницата на окото, пациентот треба да биде под медицински надзор најмалку неколку часа. И покрај фактот дека пациентот е ослободен дома, тој треба да помине испит со офталмолог. Исто така, по операцијата, се препорачува нежен режим на очите (минимално оптоварување на органот на видот). Со хируршка корекција, конците се отстранат по неколку месеци (до една година). Потенцијалните компликации на кератопластијата се крварење, воспаление, отфрлање на графтот. Во овие случаи, има непријатни сензации, фотофобија, чешање итн. Симптомите се причина за итен повик до офталмологот.

Трансплантација на рожницата на очите: експертски осврти

Според лекарите, ретинопластијата е безбеден и ефикасен метод за враќање на видот. Се препорачува на сите пациенти кои немаат контраиндикации. Пациентите остануваат задоволни од операцијата. Визијата трае многу години по трансплантацијата, а компликациите се многу ретки. Во моментов, ласерската трансплантација на рожницата се смета за поволна. Цената на операцијата зависи од изборот на клиниката. Просечната цена е 50-70 илјади рубли за едно око. При изборот на вештачки графт, трошокот е двојно зголемен.