Третман со Sofosbuvir: рецензии. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": експертски осврти. Sofosbuvir: упатства, прегледи на лекарот

На црниот дроб е еден вид на филтер за прочистување на човечкото тело. Состојбата на телото влијае врз функционирањето на многу системи и на квалитетот на човечкиот живот воопшто. Еден од најсериозните црниот дроб се смета за хепатит Ц. Во денешно време да се справи со оваа болест развиено голем број на лекови. Еден од најефикасните алатки се смета (што е потврдено од страна на медицински прегледи) "sofosbuvir".

Индикации за употреба

Генерално sofosbuvir го нарече активната состојка во таблети, и самиот бренд има трговското име "Sovaldi". Така, тоа е можно да се каже дека овој лек поевтини замена - генерички "sofosbuvir" која ги разгледува опише со дрога, како еден од најефикасните лекови за третман на хепатит Ц. Ова е неговата главна област на примена.

База на материјал - sofosbuvir - е инхибитор на вирусна полимераза NS5B, односно, го инхибира вирусна репликација процес - .. На предизвикувачкиот агенс на хепатитис Ц. Сепак, повеќето медицински експерти не се препорачува како монотерапија "sofosbuvir" (иако е можно во принцип). Но, како што главната активна компонента на комплексот терапија на антивирусен лек "sofosbuvir" одговори тој има само позитивна насока, го карактеризира како ефикасен начин. Според спроведените клинички студии, лекот е во тандем со други лекови покажаа одлични резултати во лекувањето на хепатит Ц (генотип 1, 2, 3).

Третман "sofosbuvir" здравствени работници има позитивни повратни информации не само за нив никогаш не се третира пациентите, но исто така и за оние кои претходно примале терапија со други антивирусни лекови, а на крајот од третманот по некое време да се добие релапс.

Покрај погоре опишаната област на влијание ", sofosbuvir 'коментарите и препораките на лекарите инструкции дозволи употреба во третманот на пациентите кои страдаат од цироза на црниот дроб.

Во однос на ефикасноста на лекот против ХИВ и Хепатитис коинфекција (прилично честа ситуација), оваа информација е во моментов на располагање, иако лекот е наменет за употреба во такви ситуации.

Контраиндикации

Во повеќето случаи, самата дрога и генерички лекови добро се поднесува од страна на пациентите.

Сепак лек за лекување на хепатитис Ц "Sovaldi" (или "sofosbuvir") реакции кои се позитивна насока, како и секоја модерна високо ефикасен лек, има контраиндикации за одредени апликации.

Прво, таа личност хиперсензитивност на главни и помошни компоненти лек. Мора да бидете внимателни кога го користите жени кои се на возраст за раѓање деца. Особено, ако "Sovaldi" ( "sofosbuvir") е доделен во врска со "рибавирин" и "интерферон-алфа" (Крај на генотипови за 3, 4, 5, 6, хепатитис) треба да се избегнува во различни начини на бременоста. Тоа е исто така многу пожелно да се третираат овие агенти за време на бременоста и доењето.

Во моментов, на влијанието на "sofosbuvir" репродуктивен човекови информации се достапни. Исто така, нема информации за безбедноста и ефикасноста на лекот кај пациенти на возраст под 18 години.

На дозата и времетраењето на терапијата курсот

Првата е да се пропише дека антивирусната терапија е прифатливо да се извршуваат само оние медицински професионалци, кои имаат доволно искуство во лекувањето на пациенти кои страдаат од хепатитис Ц. A стандарден режим - 1 таблета (400 mg на активната супстанција) во текот на денот, во текот на кој било период од ингестијата. Како горчлива пилула (како од преземање на коментарите лекови) "sofosbuvir" треба да се проголта без џвакање или кршење на.

Ако таблета е донесен, а потоа во следните 2 часа Почетна повраќање, се препорачува да се земе уште една таблета. Во случај на повраќање за период од време помина, повеќе од 2 часа, се дополнителна доза не е потребно.

Ако следната доза за некоја причина испадна да биде прескокнат (период на одложување не е подолг од 18 часа), се препорачува да ги преземат пропуштената доза и потоа нормално време да го продолжат третманот. Доколку доцнењето надминува 18 часа - земете ја следната доза во вообичаеното време.

комбинирани терапии

Како компоненти prolechivanii адјувантна терапија кај хепатитис Ц, заедно со "sofosbuvir" практикува задача "рибавирин", "интерферон алфа", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

Општо земено, тандем "sofosbuvir" + "Daklatasvir" критика работници и пациентите на здравствената заштита се карактеризира како ефикасен против хепатитис Ц генотипови 1,2,3.

До денес, "Daklatasvir" може да се нарача онлајн WWW.ARV24.COM доставени до вашите раце - во една компанија со долгогодишна репутација. Под услов да има при рака сите потребни информации за присуство на болеста.

Генотипови 4, 5, 6 се третира лекови комплекс "sofosbuvir", "рибавирин" и "интерферон алфа". Стандардни тераписки период е најмалку 12 недели. Во случаи каде пациентите со генотип 1, 4, 5, 6 имаат контраиндикации за добивање на "интерферон алфа" е поставено или хиперсензитивност на дроги, "sofosbuvir" со "рибавирин" се доделува за да добијат 24 недели.

Тандем "рибавирин" со "sofosbuvir" дрога за генотип 2 препораки специјалисти, исто така, се опише како да се оптимално ефективна комбинација која се доделува за прием на период на не помалку од 12 недели. Овие два медикамент, но во текот на период од најмалку 24 недели, кога се применува 3 генотипот на хепатитис Ц.

Информации во врска со ефикасноста на комбинираната терапија со "рибавирин" и "интерферон" за третман на генотип 1 не е достапен.

Во тој случај, ако пациентот страда од hepatocarcinoma и / или чекаат на операција за трансплантација на црниот дроб, праксата на именување "sofosbuvir" во комбинација со "рибавирин" за 48 недели или до датумот на операција за трансплантација на органи. Ова е важно со цел да се спречи инфекција на црниот дроб по трансплантацијата.

Клиничките студии укажуваат на тоа дека во комбинација прием "sofosbuvir" со други лекови обезбедува стабилна позитивни виролошки одговор во 92% од случаите на адјувантна терапија во третманот на хепатитис Ц.

Можни несакани дејства

Во текот на клиничкото испитување на лекот се толерира многу добро од страна на пациентите (такви беа и нивниот рејтинг). "Sofosbuvir" предизвикува несакани реакции кои во повеќето случаи, кога се користи во комбинација со "рибавирин" и "интерферон".

Кога се комбинираат "sofosbuvir" со "рибавирин" доволно често (повеќе од 10% од случаите) во концентрација на хемоглобин, и зголемување на билирубин може манифестација на замор намалува крвниот состав, раздразливост и несоница, гадење.

Поретко (помалку од 10% од случаите), оваа комбинација на лекови предизвикува депресија, анемија, назофарингитис, нарушена концентрација, диспепсија, запек и цревни заболувања, алергиски реакции на кожата (чешање, осип). Понекогаш пациентите се оставени, а овие рејтинзи "sofosbuvir" се користи паралелно со "рибавирин", беше причина за губење на косата и болки во грбот, грчеви, болки во мускулите и астенија.

Ако користите комплекс од три лекови (две горенаведените додаде "интерферон алфа"), многу често (повеќе од 10% од случаите), таму е многу поширока листа на несакани настани. Овде зборуваме за промени во крвта: тоа е намалување на бројот на лимфоцити, неутрофили и тромбоцити, анемија, покачени нивоа на билирубин. На дел од дигестивниот тракт може да се развие дијареа, гадење, повраќање. Покрај тоа, "sofosbuvir" (Упатство, пациентот сведоштва и здравствените работници поддршка) може да предизвика главоболки, вртоглавица, кашлица, отежнато дишење, јадеж и осип на кожата, болки во мускулите и зглобовите. Пациентите често се зборува за замор, раздразливост, повраќање, зголемена телесна температура.

Поретко (1 до 10%) пациенти се каже за стравовите и појава на депресија, да се намали телесната тежина, за меморијата и концентрацијата отстапувања на мигрена. Има информации за влошување на видот, губење на косата, развој на рефлукс и останување без здив кога оптоварување се зголемува. Понекогаш пациентите се каже за болка во грбот и градите, грчеви и замор.

Што треба да знаете?

Ако пациентот има една или повеќе негативни фактори - високата почетна вирусно оптоварување, фиброза во напредна фаза, премногу темна кожа - третманот на "sofosbuvir" (критики на експертите и инструкции за тоа како да се користи за поддршка) може да се зголеми до 24 недели. При спроведување на комбинирана терапија на ефективна доза "рибавирин" е одбран според телесна тежина на пациентот, односно. E. 75 kg телесна тежина бараат 1,2 g на лек. Целиот износ на лекот е поделен на два дела и да се зема со храна.

Намалување на дозата "sofosbuvir" не е препорачливо.

Ако заедничко барање "Solfosbuvira" и "интерферон алфа" развие негативни манифестации карактеристика на вториот дрога, доби доза на "интерферон" се бара да се намали или дури и да престанат со земање на овој лек (детални правила за намалување на дозата или повлекување на лекот, постојат посебни инструкции).

Во иста чин кога постои комбинација "sofosbuvir" со "рибавирин", и да развијат негативен ефект врз приемот на последната - намалување на дозата или целосно запира добредојде "рибавирин". По се подобри резултати на тестовите на крвта, тоа е прифатливо да се обиде да продолжи со примање "рибавирин", почнувајќи од 600 mg и постепено се носат до 800 mg. Тоа не е препорачливо да се зголеми дозата на оригинална дестинација.

Ако откаже еден од терапијата со лекови во комбинација е да се запре целосно преземање на "sofosbuvir" - коментари од експерти и упатствата за употреба инструкции се исти во овој поглед.

Интеракции со други супстанции

Здравствените работници не се препорачува за пациенти паралелно со смета за лек да го користите други антивирусни лекови (со исклучок на лекар) во периодот кога третманот се изведува хепатитис. "Sofosbuvir" критика специјалисти сметаат дека е можно да се комбинираат со нешто друго само во случаи каде што се очекува да имаат корист од комбинација на лекови од потенцијалниот ризик од несакани ефекти.

Исто така има и група на лекови, заедничко користење со "sofosbuvir" може значително да се намали неговата апсорпција ( "sofosbuvir") во цревата. Овие лекови - на антиконвулзиви - се "Фенитоин", "фенобарбитон", "карбамазепин" и "Окскарбазепин". Антимикобактериски лекови група, исто така, се состои од таков начин "рифабутин", "рифампицин", "рифапентин". Од хербални суплементи значително понизок апсорпција "sofosbuvir" може Hypericum. Исто така не се препорачува да се комбинираат лекови со ХИВ протеаза инхибитори "типранавир", "ритонавир".

Специјални инструкции

Само за лекар утврдува правото на избор на режим на третман за хепатит Ц и лекови кои се пропишани за "Ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daklatasvir". Повратни информации од пациентите сите генерика "Sovaldi" се позитивни.

Сепак, тоа треба да се има на ум дека, за пациенти со тешка бубрежна инсуфициенција, јачината на дозата треба да бидат избрани конкретно. Нема потреба да преизчислите дозата на оние кои страдаат од блага до умерена болест. Што се однесува до оштетување на црниот дроб, не постои потреба за прилагодување на дозата кај пациенти со кој било степен на тежината на болеста.

Во третманот на хепатитис Ц со употреба врз основа на "sofosbuvir" комбинација терапија не се препорачува да се вклучат во овие активности за кои е потребна висока концентрација и брзината на психомоторни реакции.

цена опсег

Цената на брендирани дрога во Германија е од 18 до 20 илјади евра. И да го купат дури и во оваа цена ќе треба рецепт од присутните лекар. Ваквата висока вредност на сумата која се должи на фактот дека компанијата-инвеститорот мора да ги надомести сите трошоци за истражување, развој и тестирање на лекот.

Многу поевтина цена на лековите на потрошувачот, генерички (поевтини аналози бренд со апсолутно идентични активната супстанција). Тоа е за ваква загриженост "Daklatasvir", "Asunaprevir", "Ledipasvir" и "sofosbuvir". Потрошувачите ги коментарите содржи информации за високата цена на овие лекови, сепак, ние не зборуваме за десетици илјади евра.

Почнувајќи од март 2015 година, според лиценците на компанијата-инвеститорот, издание на "sofosbuvir" Natko сили почнаа Индискиот фармацевтски компании (се разбира, со дозвола на Министерството за здравство на Индија).

Во моментов, Русија е вистински преку онлајн продавници за купување на пакетот (28 таблети) дрога "sofosbuvir" за 39 900 рубли (1 таблета ќе чини на потрошувачот во износ од околу 1800 рубли). Тоа не е евтин, но иста пакување брендирани "Sovaldi" ќе бара инвестиции во износ од 1,5 милиони рубли, што е речиси 35 пати поскапо од цената на било која генерички.

Преку аптека синџири се додека вие не може да се купи оваа дрога, т. Да. Процесот на сертификација за нови лекови во Русија е прилично долго.

Мислењето на потрошувачите и лекарите

Медикаментот се пациенти со различни генотипови на хепатитис, фиброза различни нивоа со индексите на трансаминаза и значително над норма, обично високо вирусно оптоварување.

Најголемиот дел од пациентите кои се на лекови, оставајќи позитивни повратни информации во врска со "sofosbuvir" значи. Кои биле третирани (критика често содржат такви информации) претходно хепатит Ц интерферони сугерира дека дрогата не може дури и да се споредуваат. Интерфероните предизвика многу несакани ефекти, и не сите пациенти имаат сила да ги носат. Како и за комбинација на "sofosbuvir" и "Daklatasvir" (најчесто пациентите велат дека за таков тандем), само мал процент на третирани со овие лекови зборуваше за развој на мали негативни ефекти како вртоглавица, главоболка, не се силни и краткорочно губење на координацијата. Сепак, овие симптоми не се оди на кој било споредба со несакани ефекти на "интерферон" и последиците од хепатитис. На крајот од 2-3 недели на терапијата кај многу пациенти, се врати во нормала содржината на хепаталните трансаминази на. Почнувајќи од третата недела од третманот комплекс антивирусни "sofosbuvir" и "Daklatasvir" во многу пациенти за присуство во телото на вирусот на хепатитис Ц негативни.

Исто така, многу пациенти пријавите значително намалување на фиброза во неколку месеци, употребата на комбинирана терапија.

Оние корисници кои се преземени комплекс од три лекови - "sofosbuvir", "Daklatasvir", "Ribaverin" - исто така беа многу задоволни со резултатите од лекувањето.

Речиси сите потрошувачи "sofosbuvir" зборува за вистински чекор напред во лекувањето на хепатит Ц во споредба со interferonotherapy. Значително подобрување на здравјето и квалитетот на животот - да се директен доказ.