Урсодеоксихолната киселина: инструкции за употреба, аналози, осврти

Неодамна, за лекување на разни црниот дроб лезии се повеќе се користи урсодеоксихолична киселина. Упатство за употреба на хемиско соединение што укажува на нејзината ефикасност во многу сериозни болести. Што е ова нешто? Што е урсодеоксихоличната киселина? Во какви производи е присутна?

опис

Урсодеоксихолната киселина, употребата на која е базирана на нејзиното потекло и својства, е бело-жолта кристален прав. Таа има горчлив вкус. Оваа супстанца е во нормално функционирање на човечкиот организам се произведува во мали количини. Нејзината специфична тежина е околу 5% по маса од вкупната жолчни киселини. Тоа е хидрофилни и нема цитотоксичност. Оваа хемиско соединение е растворлив во алкохол и глацијална оцетна киселина, малку растворлив во хлороформ и речиси нерастворливи во вода. Урсодеоксихолична киселина не се содржани во производите. Тоа е пронајден во жолчката на кафеавата мечка.

Урсодеоксихолната киселина (UDCA) е епимерот на хенодеоксихолна киселина. Првично тоа беше се користи за третман на рефлуксен гастритис и поделба на жолчни камења. Со текот на времето, тој почна да се користи и во многу други болести. UDKH смета за најсигурен на жолчни киселини.

Ефект на урсодеоксихоличната киселина

До денес, употребата UDKH е стандардна терапија за разни холестатско заболување на црниот дроб со автоимуни компонента. Механизмот на дејство на овој агенс е да се стабилизира на клетките на телото. Молекулите може да се приклучи на мембраните на клетките на црниот дроб - хепатоцитите. Поради тоа, тие се во можност да ги направи отпорни на корозија фактори. Ова хепатопротективно агент има choleretic ефект. UDKH намалување на синтеза на холестерол во црниот дроб и го спречува неговата апсорпција во цревата. Овој лек го намалува и зголемува lithogenicity содржината на жолчната киселина во него. Тоа го подобрува активноста на липаза, панкреасот и гастричната секреција. Урсодеоксихолната киселината има хипогликемични ефект и го стимулира формирањето и одвојување на жолчката, што го намалува холестеролот.

Оваа дрога се залага за делумен или целосен расцеп на холестерол камења. Тоа е зошто тоа се користи почесто. Поврзување со холестерол, го зголемува растворливоста на своите кристали, кој делува deleteriously на жолчни камења. UDKH има имуномодулаторни акција, која е да се зголеми активноста на лимфоцити, го намалува изразување на различни антигени на мембрани на хепатоцитите. Тоа влијае на бројот на Т-лимфоцитите, се намалува бројот на еозинофилите.

UDKH намалува концентрацијата на холестерол во жолчката од страна на неговиот дисперзија и транзиција на супстанција во фаза течни кристали. Тоа влијае на ентерохепатичната циркулација на жолчните соли. Како резултат на ова се намали реапсорпција во стомакот на ендогени хидрофобен и токсични соединенија. Овој лек има директно хепатопротективно и choleretic ефект. Урсодеоксихолната киселина, од кој се разгледуваат на специјалисти во хепатологија демонстрира нејзината ефикасност, е способен за намалување на фиброза на црн дроб во својата масна дегенерација.

апликација

Урсодеоксихоличната киселина, која апликација се врши под надзор на присутните лекар е доделен на такви патолошки состојби:

• присуство на холестерол камења локализиран во жолчното кесе или заеднички канал;

• неможност да се третираат ендоскопски или хируршки;

• хронична, атипични, и акутна автоимун хепатитис ;

• присуство на холестерол камења по механички и екстракорпорална литотрипсија;

• токсични (дрога, алкохол), оштетување на црниот дроб;

• склерозирачки холангитис;

• примарна билијарна цироза, без знаци на декомпензација;

• атрезија, билијарен тракт;

• цистична фиброза;

• хроничен активен хепатитис;

• холестазата за време на парентерална исхрана;

• билијарна дискинезија;

• билијарна диспептични синдром со билијарна дискинезија и holetsistopatii;

• хронична opistorhoze;

• вродени билијарна атрезија;

• билијарна рефлукс езофагитис и рефлукс гастритис.

Урсодеоксихолната киселина (UDKH) кои се користат за спречување на оштетување на црниот дроб предизвикани од страна на администрацијата на цитостатици и хормонални контрацептиви. Тоа е пропишана за други болести предизвикани од стагнација на жолчката. UDKH се доделени за адјувантна терапија во трансплантација на црниот дроб или друг орган.

Контраиндикации

Урсодеоксихоличната киселина, која ги разгледува во најголем дел позитивни, има сериозни контраиндикации. Тие вклучуваат:

• воспалителни болести на жолчниот меур, цревата и жолчните канали во акутна фаза;

• rentgenopolozhitelnye жолчни камења со висока содржина на калциум;

• опструкција на билијарен тракт;

• хиперсензитивност;

• цироза на црниот дроб за време на декомпензација;

• Кронова болест;

• изречена неправилности во работата на панкреасот, црниот дроб и бубрезите.

ограничувања на употреба

Урсодеоксихоличната киселина, упатствата за употреба кои јасно укажува на отсуство на строги ограничувања во неговата примена, не е доделен бебиња до 3 години во форма на капсула. За нивната употреба третирање на кашеста маса се состои од оваа дрога супстанција. До сега, експертите не се спроведени соодветни студии за утврдување на ефект на оваа супстанца cholelitolitic во зависност од возраста на детето. Во исто време, студии спроведени во присуство на деца со билијарна атрезија и одредени болести на црниот дроб не покажале посебни педијатриски проблеми.

Препарати кои содржат урсодеоксихоличната киселина, дава на бремени жени само кога посакуваниот ефект на терапијата со овој агенс е поголема од потенцијалниот ризик за плодот. Ние не треба да заборавиме дека целосната научна студија на безбедноста на хемикалијата за оваа категорија на пациенти се трошат никој. Бидејќи не е познато дали UDKH продира во мајчиното млеко, потребна е претпазливост при назначувањето на лекот доилки.

несакани ефекти

Урсодеоксихоличната киселина, упатството за користење што укажува не само на ограничувањата во нејзината примена, но исто така и на можните несакани ефекти, може да доведе до патолошки појави, како што се:

• запек, дијареа;

• гадење;

• зголемени трансаминази;

• болка во горниот десен квадрант и епигастрична регионот;

• алергиски реакции на кожата (чешање, осип);

• calcining камења.

Третман на примарна билијарна цироза овој препарат понекогаш предизвикува дека пациентот има декомпензација минливи, исчезнуваат по повлекувањето на добивањето на оваа дрога.

мерки на претпазливост

За успешно litholysis холестерол камења со помош UDKH треба да се земат предвид следниве услови:

• нивната големина не е повеќе од 2 cm;

• тие не обезбеди сенка на радиографија;

• жолчното кесе функционира нормално;

• канали одржување на проодност;

• балон исполнет со камен помалку од половина;

• заеднички жолчен канал не содржи камења.

Кои други ограничувања на прием е урсодеоксихоличната киселина? Инструкции за овој медицински препарати покажува дека долготрајниот третман, што е повеќе од 1 месец, мора да биде редовно (1 секои 30 дена) да се спроведе мониторинг на хепаталните трансаминази, фосфатаза, билирубин, гама-глутамил трансфераза крв. Спроведување на таквите анализи е особено важно во почетните 3 месеци од терапијата со UDKH. На ефикасноста на третманот е потврдено од страна на Х-зраци на секои шест месеци и ултразвук жолчката. За спречување на повторна појава на напади продолжи со третманот холелитијаза и по целосно распуштање на камења. Тоа може да потрае неколку месеци.

За време на третманот UDKH жени на репродуктивна возраст се препорачува да се користат сигурни методи на заштита од бременост. Тоа може да биде не-хормонални лекови или контрацептиви кои содржат мали количини на естроген.

форма на издавање и дозирна

Урсодеоксихоличната киселина, со што упатство дава детален опис на приемот на кружен тек, се произведени на таков дозирани форми:

• таблети и капсули од 150 и 250 mg;

• суспензија за деца.

Дозирање UDCA строго поставени поединечно. Тоа зависи од сериозноста на човечката состојба и неговата телесна тежина. Во повеќето случаи, тоа е пропишано со 10-20 mg / kg на ден. Оваа доза се зема во исто време, во вечерните часови. Времетраењето на терапијата зависи од докази. Оваа дрога се апсорбира во тенкото црево, и по 3 часа во плазмата е познат по својата највисока концентрација. Constant прием лекови кои содржат урсодеоксихоличната киселина, го прави примарен жолчна киселина во човечкото тело. Овој материјал беше подложен на различни трансформации и крајниот резултат е излез како метаболити во измет и урина.

Времетраење на терапијата се утврдува од страна на присутните лекар. Тоа може да бидат различни во зависност од видот на болеста. Во некои потешки случаи, прием UDKH лекови трае со години.

Интеракции со други лекови

Во заедничката прием и UDKH "Циклоспорин" непредвидливи ја зголемува апсорпцијата на вторите. Во плазмата драматично се зголемува концентрацијата на медицински препарати. Во ретки случаи приемот UDKH истовремено со подготовка "Ciprofloxacin" минатата концентрацијата се намалува.

Урсодеоксихолната киселина (аналози)

Урсодеоксихолната киселина (капсули, таблети) произведени под различни имиња. Како агенти се разликуваат ексципиенси влегуваат во нивниот состав. Така, на пазарот може да ги исполни овие лекови со урсодеоксихоличната киселина:

• капсули "Ursosan" пропишана за терапија дифузно заболување на црниот дроб, холелитијаза, со билијарна рефлукс гастритис и рефлукс езофагитис, примарна цироза на црниот дроб, дрога и токсични оштетување на црниот дроб, холецистектомија, алкохол болест, склерозирачки холангитис, билијарна атрезија, алкохолен стеатохепатитис. се користи Урсодеоксихолната киселина ( "Ursosan") за спречување на црниот дроб лезии.

• таблети "Ukrliv", кој се земе во оштетување на црниот дроб, хроничен хепатитис, холелитијаза.

• Капсули "Ursofalk" номиниран за разни болести на жолчното кесе и црниот дроб, во придружба на холестаза, намалување на некои функцијата на црниот дроб, покачени нивоа на холестерол. Овие вклучуваат примарна билијарна цироза на црниот дроб и склерозирачки холангитис, рефлукс гастритис и рефлукс езофагитис, хепатитис од различна етиологија, холестерол камења, цистична фиброза, повеќе лезии на црниот дроб, жолчката стаза. Овој препарат се користи како профилактички против црниот дроб повреда при добивање потентен лекови.

• Таблети "Ursodeks" кои се на билијарна цироза без декомпензација симптоми и рефлукс гастритис. Тие се користат за да се раствори мали холестерол камења во нормалното функционирање на жолчното ќесе.

• Капсули "Ursodez" се користи за да се прекине холестерол камења, третманот на рефлукс гастритис, за симптоматска терапија за примарна цироза на црниот дроб без знаци на декомпензација.

• Капсули "Ursolizin" номиниран за распуштање на холестерол камења и симптоматско лекување на билијарна цироза на црниот дроб, жолчното кесе cholesterosis и рефлукс гастритис. На лек се користи во комплексот терапија за пациенти со хроничен хепатитис и цироза на црниот дроб.

• капсули "Choludexan" се користи за третман на некомплицирани холелитијаза, хроничен активен хепатитис, алкохолни и токсични црниот дроб лезии, алкохолен стеатохепатитис, примарна билијарна цироза на црниот дроб, примарен склерозирачки холангитис, цистична фиброза, билијарна дискинезија, рефлукс гастритис и рефлукс езофагитис.

• Капсули "Urdoksa" кои се пропишани во примарна билијарна цироза, без знаци на декомпензација, рефлукс гастритис. Дрогата беше добро раствора мали и средни холестерол камења, додека одржувањето на нормалната функција на жолчното ќесе.

• капсули "Курсорот В", се доделени на поедноставен холелитијаза, примарна цироза на црниот дроб, акутен и хроничен хепатитис, склерозирачки холангитис, атрезија интрахепатичен тракт, рефлукс гастритис и рефлукс езофагитис, холестазата, за време на парентерална исхрана, билијарна дискинезија, заболување на црниот дроб, со цистична фиброза, масти gepatoze, диспептични синдроми. Подготовката се користи за спречување на оштетување на црниот дроб во употреба на хормонски контрацептивни средства и цитостатици, формирање на камен во дебелината.

Урсодеоксихоличната киселина, аналози на овој материјал се земаат препишан од лекар.