Фрактура на интервенција,: Симптоми и лекување

Фрактури кај луѓето да се случи доволно често. Обично повредени ногата. Ваквите фрактури не се закана за животот. Во повеќето случаи, нивниот третман и идниот период за наплата се успешни.

Еден од најчестите видови на повреди е фрактура на navicular коска. МКБ 10 ревизија доделени оваа штета код S62.0. Особеноста на тоа е дека тоа е многу тешко да се идентификуваат фрактура. Неискусни лекарите често се земе штета за тривијални повреда, па третман е дадена правилно. Во денешниот напис ќе објасниме кои симптоми се придружени со фрактура на navicular коска. Исто така, вашето внимание ќе биде претставен на главните методи на лекување.

анатомски референца

Navicular се смета за еден од најпознатите трауматски елементи на рачниот зглоб. Таа се наоѓа на страната на палецот. Неговото име navicular образование е потребно да се формираат слични на брод. Зглоб претставена од осум мали коски, кои ја формираат два реда. Секој од нив е на четири елементи. Navicular коска може да се палпира на свој во областа на "анатомски snuffbox". Оваа точка е локализиран помеѓу тетивите на мускулите на палецот и киднапер.

Анатомија на зглобовите и коските на зглобот е една од најтешките во целото тело. Овие структури овозможуваат да се вршат различни движења во неколку авиони. Од друга страна, лигаментите обезбедуваат сила зглобовите. Navicular коска е одговорен за координација и уредување на околните структури. Затоа, работата на целата рака е скршен во својата смена.

Причините и механизми на штета

Фрактура на коска navicular најчесто се јавува како резултат на падот во рака. Така постои хиперекстензија во рачниот зглоб. Затоа, најголемиот дел од товарот паѓа на интервенција,. Во ретки случаи на сериозни повреди е резултат на директна изложеност на оваа структура.

Поголемиот дел од пациентите дијагностицирани со затворен фрактура на navicular коска. Присуството на дисконтинуитети во кожата може да биде предизвикана од траума карактеристики. На пример, кога паѓа на карпести површина.

Оштетување на navicular коска се манифестира на повеќе начини. Меѓу нив се главните како што следува:

1. Напречна се подели, што подразбира формирање на два идентични фрагменти по големина.
2. На коскена јаз на работ.
3. Фрактура, придружени со формирање на голем број на фрагменти и коските поместување. Инаку, тоа се нарекува издробени.

Ако зборуваме за главните причини за овие повреди, тие често се случуваат за време на спортски или се резултат на сообраќајна незгода.

клиничката слика

Фрактура на коска navicular е доста тешко да се дијагностицира. Ова се должи на лесна клиничка слика. Затоа, важно е веднаш по повредата, бараат помош од лекар и да помине еден сеопфатен преглед. Ова ќе помогне да се избегнат компликации во иднина.

Главните манифестации на navicular фрактура вклучуваат:

1. Појавата на оток во третираната површина. Со текот на времето, може да се прошири на пошироки области.
2. Присуството на болка на дорзалната страна на рачниот зглоб. Непријатност обично полошо кога заеднички проширувања или притискање на погодената област.
3. Повреда на рака полна операција.
4. Присуство на хематом и модринки поради руптура садови.

Симптомите карактеризирање интервенција, фрактура на зглобот, се различни. Со соодветна дијагноза и соодветен лекарски преглед за да се сомневаат дека проблемот е лесно.

прва помош

По повредата на жртвата е итна потреба да се обезбеди прва помош. Прва рака треба да се обидете да ги онеспособат. Продолжен тензија на мускулите рефлекс или да предизвика поместување на коска. Тие, пак, што дополнително може да му наштети на меките ткива. Тоа треба да биде во слободна позиција да се откажам страна на шамија или парче ткаенина. Независно обезбедени преку четката и гумата не е погодна за завои. Секое опциите за третман без консултација со лекар е апсолутно контраиндицирана. Во спротивно, може само да им наштети на жртвата, што е доволно за да предизвика развој на сериозни компликации.

Што може да се направи за да се намали болката?

• Прикачи заврши мраз на погодената област. Имајте на ладење завој не треба да биде повеќе од 15 минути, така што нема да предизвика смрзнатини. Како да го користите компресира коцки мраз ладно шише со вода или дел од замрзнато месо. Помеѓу него и на површината на кожата е потребно да се постават на ткаенина. Ние не може да им овозможи навлегување на контаминирани кондензат на отворена рана.
• Земи таблет наркотични аналгетици. Така, тоа е потребно да се следат на приложените упатства и да се избегне предозирање. Инаку, лекот може да предизвика труење.

Транспорт на жртвата, како по правило, се врши во куќата. Можете да се јавите на тимот на здравствени работници, ако е потребно. Под никакви околности не треба да има независно движење на автомобилот на лицето кое се сомнева во фрактура на navicular коска. Силна болка предизвикува намалување на концентрација.

Карактеристики дијагностика

Кога ќе го видите еден или повеќе симптоми на траума, кои се опишани само погоре, веднаш треба да се бараат квалификуван помош. Тоа е подобро да се консултираат со traumatologist или хирург.

На прво дијагностички чекор е анамнезата. Пациентот треба да се опише она што претходеше интервенција, оштетени. Тоа може да биде паѓа, интензивни спортски или домашни борба. Исто така, вашиот лекар треба да знае за претходно префрлени болести на мускуло-скелетниот систем, повреди на рачниот зглоб.

После тоа, специјалист обично се движи кон физички преглед. На крајот откри оток во погодената област, болка непријатност по палпација. Понекогаш пациентот се бара да се наведнуваат на заеднички зглоб, додека обрнувајќи внимание на одредени движења во оваа област.

Ако лекарот осомничени фрактура на navicular на коските раце, пациентот е испратен на Х-зраци. Постапката е нужно врши во три димензии. Недостатокот на очигледен абнормалности на сликата не значи дека тие не постојат во реалноста. Во овој случај, пациентот се применува гипс, што не може да се отстрани во рок од две недели.

По овој период се повторува градите. За 14 дена време коска да поминат низ процесот на разреденост, а јазот меѓу фрагменти ќе се зголеми значително. Таквите фрактура може да се смета за кош. Врз основа на дијагнозата докторот го врши може да се направи точна дијагноза, да обезбеди препораки за третман.

конзервативната терапија

Третман на фрактура на коска navicular четка зависи од сериозноста на повредата и на ниво на активност на жртвата. Не најмалку улога во оваа игра од страна на желбата на пациентот да се опорави побрзо.

На крајот техники конзервативна изложеност се користат без поместување. За третман на заеднички рачниот зглоб и првиот прст се применува малтер. Завој носи за околу два месеца, додека фрактура не е целосно srastetsya. Некои пациенти инсистираат да имаат хирургија за да се намали времето за имобилизација и се опорави побрзо четка. Овој метод на третман се уште е предмет на контроверзии меѓу хирурзи.

Фрактура на долната третина на интервенција, коска лечи во 4-6 недели. Овој дел на четката се карактеризира со добра снабдување со крв, па проблеми со реставрација практично не се случи.

Фрактура на средната третина или во проксималниот пол бара подолго лекување. Овие области на интервенција, имаат лоша крв. време соединувањето во голема мера зависи од возраста, метаболизмот на пациентот. Од време на време, ќе треба да одат на лекар за преглед. Во особено сериозни случаи може да бара стадиум на Х-зраци и КТ скенови да се оцени однесувањето на обновување на динамика.

Оглед на специфичната област на гипс траума фрактура на коска navicular се применува на сите пациенти. А носи завои, лекарите препорачуваат:

• ограничување на подвижноста на зглобовите;
• се откаже од спортот;
• се јаде балансирана исхрана;
• следат режим на работа и одмор.

ого быстрее. Според горенаведените препораки процесот на заздравување ќе оди многу побрзо ти.

хируршка интервенција

Во означени поместување на фрагменти од коски или висок ризик од аваскуларна некроза пациенти препорачливо хирургија. Неговата главна цел - да се стабилизира погодени ногата. Овој пристап го олеснува почетокот на обновување на снабдувањето со крв на погодената област, фрактура исцелување.

Хирургија обично се врши на амбулантско основа со користење на регионалните или локална анестезија. За време на операцијата, докторот отстранува поместување на коски и поправки на нивните завртка (имплант). Да се оцени резултат добиени со користење на Х-зраците.

Намали се врши врз грбот или дланката страна на рачниот зглоб. Нејзината големина и специфична локализација зависи од тоа што дел од navicular коска беше подложен на траума. Офсет елиминирани прилично лесно. Свежи интервенција, фрактура на коските на зглобот обично утврден од страна на завртка преку инцизија од околу 3-5 мм.

Ако штета се sroslos погрешен пристап бара посериозен. Хирургот прв го прави голем рез, кој ви овозможува да се спроведе остеотомија. Потоа, таа продолжува да се реконструира точни анатомија, а потоа и поправки на коските завртки.

Кога има повеќе повреди, за време на операцијата, специјална мито. Тоа е синтетичка верзија на коскеното ткиво. Тоа е ставен околу лезијата. На графт се користи за да се стимулира ткиво процесот на лекување.

период на опоравување

Кога дијагнозата на "фрактура на интервенција, четка" однос на третманот се во голема мера зависи од добро организирана рехабилитација. обновување постапки започне со текот на вежба терапија. Сите вежби избира експерт. Нивната главна цел - да се елиминира вкочанетост и контрактура. периодот за рехабилитација може да се подели во три условни фази.

Во почетната фаза LFK гони следните задачи:

• релаксација на мускулите во погодената област;
• отстранување на болка;
• елиминација на хеморагија;
• нормализирање на циркулација на лимфниот течности;
• реставрација на метаболички процеси.

Овие цели ќе ви овозможи да ги најефикасните вежби. Како по правило, се користи прст флексија и екстензија, кружни и нишалото движење четка. Оваа фаза закрепнување трае околу 14 дена.

Од третата недела на вежбање неколку изменета. Сега гимнастика е наменета за функционална ногата обновување и заеднички опсег на движење. За таа цел, се препорачува различни комплекси со гимнастички топката и на машината.

Во третата фаза на целите вежбање терапија треба да се подигне на тонот на целиот организам, да се подобри под влијание на расположението. Пациентите се дозволени сложени вежби: склекови, се повлече-up прозорци, и така натаму.

По интервенција, фрактура на коските и отстранување на актерската екипа задолжително се именува физиотерапија (UHF, масажи, парафински бањи). А добро избрани методи на рехабилитација може целосно да се врати на мобилност и ефикасност на повредениот ногата.

можните последици

Правилна дијагноза на повредата е многу важно, бидејќи тоа ви овозможува да се спречи развој на негативни последици. Покрај тоа, вие не може да остави без терапија фрактура на navicular коска. Третманот врши доцна, се заканува појава на компликации. Меѓу нив се сметаат за најопасни се:

1. Остеоартритис на заеднички зглобот. Ова патологија е придружена со ужасна болка и ограничена подвижност во екстремитетите. Во особено сериозни случаи, тоа доведува до инвалидност.
2. Несоодветна коска исцелување. Во ретки случаи, оштетените делови споени во еден мал агол. Пациентот во овој случај се соочува со силна непријатност болка. Сличен проблем може да се реши само со помош на нова операција. За време на операцијата изведена повторно укинување на коските усогласување на сите елементи. После тоа, продолжи со трансплантација на коскената маса.
3. Некроза. Наспроти позадината на сиромашните снабдување со крв до коска е постепено изумрат. Како резултат на развој на воспалителниот процес, а во напредни случаи може да се појават гангрена. Да се елиминира оваа болест често бара целосна ампутација на раката. Асептична некроза форма се развива постепено. Во почетните фази тоа е невозможно да се види, дури и на кош. 2-3 месеци по повредата покажа изговара симптоми на болести. Многу често, освен на коските и тоа не е можно.

да резимираме

Според статистичките податоци, фрактура на интервенција, е често прилично незабележано. Затоа, оваа болест е вродено појавата на различни компликации. Навремена дијагноза и третман надлежните се клучот за успешно обновување. Во овој случај, со помош на точни процесот на рехабилитација не може целосно да се врати функционалноста на ногата.

Лекарите предупредуваат дека navicular фрактура на коска (ICD-10 - S62.0) е многу сериозна болест. Игнорираат и да го игнорира нејзините манифестации не треба да биде. Оштетување на една мала коска често резултира со нарушување на целиот зглоб.