Црниот дроб прекин: Причини, третман, последици и прогноза

Повреди на абдоминалните органи се една од најтешките видови, бидејќи во повеќето случаи тие претставуваат закана за животот на жртвите. Причините за таквата штета може да биде сообраќајни несреќи, дува во пределот на стомакот или пад од импресивна висина. Најчесто се јавуваат на црниот дроб паузи поради доволно големи големината и структурата на телото. Што е пауза црниот дроб, како се обезбеди помош за жртвите и како таа ќе се одржи на лекување во здравствена установа? Одговорот ќе дознаете со читање на овој член.

Структурата на црниот дроб

Пред да започнете со карактеристики на оштетување на црниот дроб, потребно е да кажам неколку зборови за структурата на телото. Што е црниот дроб, каде се наоѓа и како тоа боли телото? Црниот дроб се наоѓа во горниот дел на перитонеумот, претежно во горниот десен квадрант. возрасни човечки црн дроб маса достигне просек од еден и пол килограми. На орган има две површини: врвот поставен директно под дијафрагмата, и дното.

Црниот дроб се состои од два дела: лево и десно. Процент одделени со заоблената лигамент. Од страна на црниот дроб жолчното кесе почива се доделени на жолчката резервоарот тело.

функцијата на црниот дроб

Црниот дроб врши неколку важни функции. Ја прочистува крвта, игра различни од суштинско значење за нормално функционирање на протеините во организмот, произведува ензими и е вклучена во сите видови на метаболизмот. За време на развој на човечки црн дроб на плодот врши хематопоетски функција. Сепак, многу луѓе знаат многу малку за тоа, како што се црниот дроб, каде и како тоа боли телото. Познавање на овие се многу важни: ако на време да се сомнева на присуство на некоја болест, лекувањето ќе донесе многу подобри резултати.

трауматски солзи

Црниот дроб има прилично дебела конзистентност, но орган е оштетена доста често. Ова се должи на фактот дека црниот дроб е покриена само абдоминалниот ѕид (со исклучок на тело задната површина). Тенок перитонеумот не е погодна за сигурна заштита од надворешни влијанија. Многу фактори може да предизвика црниот дроб прекин: Причини за оваа болест се многу различни. На пример, на ткаенината може да солза многу лесно траума или мозочен удар.

Црниот дроб може да биде оштетен во траума на градниот кош или половината. Е честа црниот дроб пауза во сообраќајна несреќа. Траума може да предизвика силен удар на црниот дроб. Ова се должи на одреден орган анатомска локација и своите импресивни тежина. Од црниот дроб е различна еластичност и е фиксна помеѓу ребрата и 'рбетот е оштетен, доволно често.

Во некои случаи, да пукне на црниот дроб може да доведе до неправилно врши кардиопулмонална реанимација, но ова се случува многу ретко.

можно да се спонтана руптура на црниот дроб е тоа?

Висок ризик од црниот дроб прекин во случај дека телото погодени од било која болест. Во маларија, сифилис, амилоидоза да се скрши дури и не се силни надворешни влијанија може да предизвика. Таквите оштетувања може да предизвика не само застрелан црниот дроб, мускулите вирус, но, исто така, притиснете го, на пример, при кашлање. Спонтано црниот дроб паузи може да се случи во присуство на малигни заболувања во аневризма на телото или васкуларна.

руптура на црниот дроб може да се случи против позадината на бременоста. Ова патологија беше опишан речиси 120 пати од 1844 година. Во исто време, повеќето жени биле дијагностицирани со хипертензија.

Класификација на црниот дроб паузи

Со оглед на тежината на овие повреди се поделени во 4 главни категории:

• повреда на интегритетот на капсула со малку крварење;
• паренхимните празнина во која крварењето запира брзо по конци хирург;
• длабоко фрактури во кој жртвите се гледа на шок и губење на свеста;
• паренхимните прекин, придружени со повреда на интегритетот на големите крвни садови - со такви повреди едно лице може брзо умре поради загуба на крв.

Тоа се издвојува како две фази или одложена црниот дроб паузи. Кога таква штета е формирана podkapsualnaya или интрахепатичен хематом кој потоа се распаѓа во стомачната празнина.

Ако црниот дроб е придружена со прекршување интегритет влакнести тело школка јазот, крвта влегува во абдоминалната празнина. Во случај кога има се оштетени отворот, открие крв во плевралната празнина. Ако влакнести обвивка не е оштетена, крвта постепено акумулира меѓу неа и паренхим.

опасни црниот дроб прекин?

црниот дроб паузи речиси секогаш претставува закана за животот на жртвата. Тоа може да биде една или повеќе: од овој фактор зависи од износот на крварење. Вреди да се напомене дека паренхимот на црниот дроб и крвните садови не се во можност да се намали. Тоа предизвикува развој на крварење, кое не може да го запре спонтано. Исто така, губиток на крв е засилена со фактот дека црниот дроб е постојано се движи со дишењето. Покрај тоа, крв измешана со жолчката, кои во голема мера го отежнува нејзиното згрутчување. Во ретки случаи, крварење може да запре, без медицинска интервенција. Обично, тоа се случува во случаите каде што беа уништени без големите крвни садови.

симптоматологија

Меѓу главните симптоми на прекин на црниот дроб вклучуваат:

• Болката во пределот на стомакот. Болката може да биде едвај забележливо, и остри. Често, кога жртвата добива оштетување на црниот дроб предизвикана од седечка положба: кога обидот за промена на држење на телото станува поинтензивна болка (синдром "Roly-Поли").
• Болката станува посилен ако жртвата се сврте кон левата страна: тоа се должи на фактот што крвта се собира во десната страна на стомакот, се движи на левата страна.
• усните жртвата може да се претвори сина боја.
• По стомакот повреда напната и подготвени.
• Гадење и повраќање.
• Појавата на ладна пот, ладење екстремитети.
• Жртвата може да се чувствуваат многу жеден.
• Бледа кожа.
• Губење на свеста, болка во шок.

Ако на пауза црниот дроб мал хематом, состојбата на пациентот обично е на задоволително ниво. Ако штетата е многу повеќе, пациентите се во сериозна состојба. Кога помали повреди во првите денови по приемот на отсутни симптоми. Обично болката исчезнува далеку по неколку дена, но Црниот дроб е зголемен малку. Може да има пораст на температурата, понекогаш се развива мал жолтица. Потоа, за било кој мал напон може да се случи прекин капсула, со хематом се истури во абдоминалната празнина.

Веднаш по повредата произведени, притисокот се зголемува, сепак, таа почнува да се намали по засилување крварење. Се верува дека падот на притисокот почнува по загубата на крв достигнува 800-1500 милилитри.

Како се дијагностицира прекин на црниот дроб?

Дијагноза на црниот дроб може да биде јазот одредени тешкотии, особено ако пациентот доби други повреди. Ако времето не се направи дијагноза "прекин на црниот дроб", последиците може да бидат сериозни. За среќа, благодарение на современи методи на дијагностички грешки се минимизира.

Неодамна, за дијагноза на црниот дроб паузи применуваат абдоминална пункција со воведување на посебен катетер. Со овој метод е можно брзо да се идентификуваат специфичностите на повреда, и се вршат потребните корективни мерки. Некои пациенти за правилна дијагноза се препорачува да се направи ултразвук на црниот дроб.

Одредување промени на интензитетот предизвикана од губење на крвта, помага тест на крвта. Бројот на црвени крвни клетки почнуваат да се намалува во неколку часа откако се случи прекин, потоа развиваат тешка анемија. црвени крвни клетки брзина намалување брои за да се утврди интензитетот на внатрешно крварење. Тестовите на крвта треба да се врши на секои неколку часа, кој ви овозможува да се следи динамиката на состојбата на пациентот.

Доста тешка дијагноза за субкапсуларна хеморагии: првите неколку денови, состојбата на пациентите е на задоволително ниво, тогаш тоа се влошува во такви лезии.

Можат да го комплицираат дијагнозата алкохолни интоксикација на пациентот или несвестица предизвикана од трауматски повреди на мозокот.

терапевтски мерки

Многу од нив се заинтересирани, како и лекување на црниот дроб празнина и дали конзервативен третман на оваа болест е можно. третман фрактура може да биде само хируршки. Се повлече во секој случај не може да биде: ако се игнорира руптура на црниот дроб, последиците можат да бидат фатални. Терапијата е да се запре крварење, се отстрани акумулирани во абдоминалната празнина на крв и некротичното ткиво. Операцијата е потребно во најкраток можен рок: секој час задоцнување ја зголемува веројатноста за смрт. Одбивање на работа е оправдано само ако жртвата била пренесена во болница во сериозна состојба функционира.

Прогнозата на хепатална руптура

Ако пациентот има прекин на црниот дроб, прогнозата зависи од неколку фактори:

• степенот на оштетување на органите;
• природата на повредата;
• возраста на пациентот: децата и постарите лица страдаат од црниот дроб паузи значително потешки од другите категории на пациенти;
• навременоста на операција.

Што може да биде компликации?

Еден од најсериозните компликации кои можат да бидат поврзани со црниот дроб прекин е hematobilia. Кога hemobilia од нарушена крвните садови како резултат на повреда почнува да се акумулира околу канал на жолчното кесе и жолчните текови од патеки. Hemobilia може да се коригира само преку елиминирање на комуникација помеѓу бродот и жолчното кесе. Инаку, на пациентот може да умре, бидејќи на голема загуба на крв.

Поретки компликација е biligemiya. Оваа состојба се развива кога погоди истовремено и жолчните канали, како и големите крвни садови. Во овој случај, крвта да тече во жолчката. Таквите услови се лекуваат само со хируршка интервенција.

Често поради неправилно спроведена хирургија, продолжено крварење се јавува во текот на мозоци или директно во абдоминалната празнина. Обично ова крварење е откриен по неколку дена по операцијата. Покрај тоа, некои пациенти subdiaphragmatic формирана апсцеси, црниот дроб цисти или постоперативна фистула.

Смртта на црниот дроб под влијание на пауза во повеќето случаи предизвикани од наметнување на волуменот на крв изгубени. Бројот на умрените лица во периоперативниот период е за 9%. Ако пациентот има оштетување на други органи, ја зголемува стапката на смртност значително (до 24%).

руптура на црниот дроб, причините од кои може да бидат доста различни, е опасна состојба која бара итна медицинска интервенција. Инаку, со висок ризик од смрт поради тешка загуба на крв, што ја придружува овој тип на повреда.