Жолтица кај новороденче: причини, манифестации и третман

Жолтица кај новороденче е физиолошки феномен, кој се манифестира како пожолтување на кожата и мукозните мембрани поради нарушување на метаболизмот на билирубинот, кој е поврзан со незрелоста на ензимскиот систем на црниот дроб. Покрај тоа, овој феномен може да има наследна природа. На пример, жолтица кај новороденче може да биде последица на фамилијарна хипербилирубинемија.

Друга причина за оваа состојба е интензивното уништување на еритроцитите (хемолитична жолтица), што е поврзано со некомпатибилноста на крвта на детето и мајката, оштетување на црниот дроб, хеморагии кои се случуваат при породувањето, како и наследно нарушување на обликот на црвени крвни клетки или механички опструкции на нормалниот одлив на жолчката.

Жолтица кај новороденото: манифестации

Физиолошкото пожолтување на кожата и склерата најчесто се забележува на ден 3 по раѓањето. Нема знаци на хемолиза и лезии на црниот дроб или слезината. Со екскрецијата на билирубин, иктеричноста постепено се намалува. Во потешки случаи, интравенска инфузија на лекот "Фенобарбитал", како и раствор на гликоза и аскорбинска киселина.

Вреди да се напомене дека жолтицата кај новороденче, родена пред терминот, се карактеризира со поголем интензитет и времетраење. Во овој случај, лековите треба да се комбинираат со фототераписки сесии.

Со патолошки желе, кога се развива хемолитичка болест, детето е слабо, не сака да цица. Може да има напади, а исто така го зголемува црниот дроб и слезината.

Жолтица кај новороденчиња: последици

Бидејќи оваа состојба во повеќето случаи има физиолошки својства, тогаш не се јавуваат никакви последици или компликации. Во случаи кога крвта на детето и мајката не се совпаѓа со Rh факторот, кога на бебето му е дијагностициран лош одлив на жолчка или неговиот црн дроб оштетен од некој вирус, прогнозата е понеповолна. Потоа може да има токсично оштетување на мозокот, албуминемија, како и нуклеарна жолтица, што предизвикува сериозни конвулзии, глувост и заостанување во физичкиот развој.

Жолтица кај новороденчиња: третман

Обемот на терапевтски мерки зависи од сериозноста на повредата. За деца кои имаат пожолтување на кожата и склерата, важно е да се добие мајчиниот колострум, кој промовира побрзо отстранување на мекониум, а со тоа билирубин.

За деца со лесни форми на млеко, корисно е да се земе сончање. Понекогаш докторот може да препише гликоза и сорбент со цел да ја подобри функцијата на црниот дроб.

Кога холестазата е пропишана лекови кои придонесуваат за одливот на жолчката, и со недоволна активност на дигестивните ензими, се спроведува ензимска терапија.

Во тешки случаи, кога концентрацијата на билирубин е превисока, а другите методи се неефективни, болните деца се прикажани со трансфузија на крв. Кога хемолитична болест бебето е подобро да дојат друга жена, бидејќи во мајчиното млеко има Rh-антитела, кои имаат штетен ефект врз црвените крвни клетки на детето.