Издаденост на лумбалниот 'рбет. Третман на издаденост на лумбалниот

Издаденост интервертебралните дискови, симптоми, третманот кои ќе бидат опишани подоцна во статијата, е состојба која се карактеризира со испакнати елементи без пробив влакнести прстени. Кое не се смета за посебен болест. Издаденост - една од фазите на остеоартритис, и е призната од страна на експерти како почетен чекор за формирање на хернија во интервертебралните дискови. Следно, ги одблизу на оваа држава. Посебно внимание треба да се посвети на издаденост на лумбосакралниот 'рбетот.

Инциденцата на

Според статистичките податоци, испакнување развива повеќе од половина од населението на возраст над четириесет години. Најчестите абнормалност е откриен кај мажите. За главниот ризик група вклучува лица кои се ангажирани во физичка работа, како и водечки неактивен животен стил во комбинација со седентарен начин на работа. Пациентите во староста издаденост, во врска со развојот на дегенеративните процеси, често предизвикуваат појавата на интервертебралните хернија.

локализација

Најверојатниот смета за две области на телото. Постои издаденост на лумбален интервертебрален диск. Во моментов пет сегмент елементи (L1-L5). Околу 80% од случаите - издаденост на лумбалниот дискови L4-L5, и , исто така, L5-S1. Последново е граничниот елемент. Во седум грлото на матката пршлени абнормалност е откриен во C3-C4 и C4-C5. Со други елементи повреди можат да се најдат многу поретко. Како и за торакална, тука повреда се развиваат помеѓу D5 и D6-D6-D7 пршлени.

Причините на болеста

Голем број на причини предизвикува развој на дегенеративни промени во влакнести прстен и диск јадрото pulposus. Овие процеси влијаат на елементи на градбата. Ова ја намалува еластичноста и се влошува квалитативниот состав. Бидејќи хијалината `рскавица носат јавува зарамнување диск во врска со она што се случува надвор од издаденост на основни анулус fibrosus, додека одржување на неговиот интегритет. Овие процеси може да биде резултат на:

• Патологии на мускулно-скелетни систем за вродената природа (на пример, кај деца).
• Остеопороза.
• Модринки, удари и други оштетувања.
• Промени во интервертебралните дискови дегенерира карактер.
• Фамилијарна историја.
• Кифоза, сколиоза.
• Слабоста на мускулниот систем.

Како фактори кои предизвикуваат издаденост на лумбосакралниот 'рбетот може да се споменат:

• нарушувања на метаболизмот.
• Се со прекумерна тежина, лошата исхрана.
• Hypodynamia (ниска мобилност).
• Неколку заразни патологии.
• Хронична microtrauma.
• Прекумерното вежбање.
• Патологија на нервниот и ендокриниот систем.

класификација

Испакнатини се одделени во согласност со природата на испакнатини јадро. Особено, следниве видови:

• Кружни. Во овој случај постои испакнати дискови дел околу подеднакво. Патолошки нарушувања често предизвикува сериозна нерв корени. Таа се карактеризира со хроничен тек.
• Дифузен. Во овој случај, на издаденост е нерамномерна, еден на секоја страна. Во дифузни издаденост на лумбалниот 'рбет често се означени пробив во влакнести прстен. Во отсуство на соодветна и навремено лекување на оваа состојба се заканува попреченост.

Во зависност од насоката во која издаденост на дискот се случува, како изолиран видови издаденост што се:

• Страна. Во овој случај, не постои испакнување на десната или левата страна на 'рбетниот столб. Најчесто предизвикува компресија на крвните садови и нервите. Во почетната фаза на државата не може да биде придружена со никакви симптоми.
• Централна. Во овој случај, интервертебрален диск издаденост случува во насока на 'рбетниот мозок. Главната опасност на ова нарушување е можноста за контакт со своите корени.
• Постеролатерално. Во овој случај, првиот диск испапчен наназад, а потоа странично во однос на 'рбетот. Состојбата може да биде придружена со тешки симптоми.
• На задниот дел. Во овој случај, на дискот штрчи назад. Состојба придружена со силна болка и оштетен нерв на снабдување на органите во карлицата или градите (во зависност од локацијата на повреда).

клиничката слика

Во зависност од локализацијата на издаденост на дискот порака:

• Лумбалниот 'рбет.
• област градите.
• Цервикалниот 'рбет.

Знаци на повреди во градниот регион:

• Болка во грбот под ребрата.
• Трнење во црниот дроб и срцето.
• мускулна слабост печатот.
• Болка во градите или сечила рамо.

Како го прави издаденост на лумбалниот 'рбет? Симптомите на болеста се:

• Ограничувањата за движење на грбот.
• Пецкање, вкочанетост и болка.
• Застрелан во ногата.
• Слабеењето на долните екстремитети.
• Ширењето на болка во прстите на нозете, нозете, бутовите.
• Нарушување на чувствителност во карличните органи.

Симптоми на издаденост на цервикалниот 'рбет:

• Затемнување на очите, вртоглавица.
• Болки во областа на главата и вратот.
• Вкочанетост во горните екстремитети.
• Тесни мобилност вратот.
• Дистрибуција на болка во рамото област, прстите и зглобовите.
• Слабост во горните екстремитети.

Вкупната знаци на патологија

Првите манифестации на нарушувања на пациентот се загрижени за болка на позадината на зголемување на физичката активност, останете во непријатна позиција за долго време. За време на првото појавување издаденост лумбосакралниот 'рбетот или други на неговото име во придружба на пршлените (ишијас, лумбаго, на пример) и радикуларна (компресија на нервите) се прикажува. Во текот на прогресијата на состојбата на болката станува поинтензивна, се болна, yanking карактер може да се појави во форма на лумбаго на остри движења или при кашлање. Кога прислушување или палпација оштетена површина означени подобрување на болка, често донираат до. Постепено се развива мускулна слабост, означени дегенерација.

фази на формирање

Ако немаше време беа третирани рбетниот издаденост на лумбалниот патологија напредува брзо. Манифестации се три фази:

• Нарушувања во работењето на јадрото. Во овој случај, тоа почнува да се менува. Постои постепена деградација на влакна на влакнести прстен за формирање на пукнатини во него.
• Издаденост јадро на кратко растојание. Тоа оди надвор од работ на влакнести прстен со зачувување на нејзиниот интегритет и не повеќе од три милиметри.
• Понатаму испакнати јадро. Процесот е придружен со помош на компресија на дискот во близина на крвните садови, нервни корени болка, лумбаго. Во оваа фаза, празнина често се случува anulus. Резултатот е пролапс (кила) во интервертебрален диск.

ефекти

Третман на издаденост на лумбалниот 'рбет треба да се врши брзо и компетентно. Во спротивно, шансите за компликации. Особено, тоа може да биде значително ограничена мобилност на грбот или вратот, нарушена физиолошки искривување на 'рбетот. Во овој поглед, тоа е развој кифоза или лордоза. Болка може да се купат за постојан хроничен. Ова, пак, значително го намалува капацитетот на човекот. Доста се смета за сериозна компликација на пролапс (кила) и целосно уништување на дискот. Во оваа состојба треба операција. Ако работата не се врши во време, луѓето може да остане со посебни потреби. Кога издаденост лумбосакралниот област со висок ризик за компресија на нервните корени во карлицата ( "опашка коњ" синдром). Ова, пак, може да доведе до нарушување на чувствителноста на властите во зона, со појава на воспалителни процеси.

дијагностика

Главните методи на истражување се:

• Инспекција и проценка на зони чувствителноста на рацете, нозете и грбот, со употребата на моторни и невролошки тестови.
• Радиографија.
• Собирање на медицинска историја, вклучувајќи го и семејството.
• КТ или МРИ. Овие студии се открие степенот на атрофија на мускулните влакна и да се процени состојбата на крвните садови.
• Електромиографија. Оваа постапка се користи за да се испита корените на компресија.
• Пункција цереброспиналната течност (во посебни случаи).

Во диференцијалната дијагноза е потребно за да се избегне болести како туберкулоза на коските, анкилозен спондилитис, циркулаторниот нарушувања во некои артерии, онкологија.

Третман на издаденост на лумбалниот

Изборот на комплексот терапевтски мерки зависи главно на процесот на трчање. Со други зборови, на утврдување на вредноста при третман има растојание со која се префрли интервертебрален диск. Ако тоа е до 4 mm (за цервикален дел од не повеќе од 1 mm), се препорачува остатокот на терапија кревет и во стационарни услови. Конзервативната методи се во насока на намалување на болката, елиминирање на едем, воспаление. Третманот подобрува циркулацијата на крвта, олеснување на васкуларните спазми и враќање на мускулната функција. За таа цел, се препорачуваат следните лекови:

• НСАИЛ. Овие вклучуваат, особено, да вклучува лекови како што се "Ksefokam", "Ortofen", "Кетопрофен", "Индометацин", "напроксен", "Movalis" и други.
• Мускулни релаксанти. Оваа категорија вклучува алатки како што се "дијазепам", "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin". Додека елиминирање на мускулен спазам во многу случаи, значително да се намали интензитетот на болката.
• Гликокортикоидите. Овие лекови се "метилпреднизолон", "Flosteron", "Diprospan". Оваа категорија на лекови кои се користат за неефикасноста на НСАИЛ и мускулни релаксанти како втора линија на терапија. Тоа се смета за најефикасен метод на воведување на дрога во меките ткива.
• Исто така се препорачува hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", итн), лекови кои го подобруваат циркулацијата на крвта ( "Aktovegil", "Trental").