Пренаталниот скрининг

Денес секоја бремена жена треба да се подложат на пренаталниот скрининг. Оваа студија ги идентификува жените со висок ризик се има дете со хромозомски абнормалности, првенствено е Даунов синдром. Тоа е важно да се разбере дека резултатите од оваа анализа - тоа не е дефинитивна дијагноза.

Жени се изложени на ризик треба да помине дополнителни тестови. Во овој случај, направи амниоцентеза или хорионски ресички земање мостри на. Сепак, да бидат свесни дека овие манипулации понекогаш да доведе до абортус.

Во принцип, пренаталниот скрининг, тоа го прави смисла да се направи само оние жени кои се сигурни дека тие се породи бебето нема да биде со хромозомски абнормалности. Со голема веројатност дека се подготвени да опасна манипулација, како и потврда на дијагнозата - да се прекине бременоста. Ако не е, тогаш пациентот само залудно потрошени пари.

Пренаталниот скрининг триместар 1 се состои од ултразвук и одредување на нивото на специфични маркери во крвта. Една студија спроведена со 10 до 13 неделно. Прво, ултразвучен преглед, во кој лекарот го испитува плод на присуство на патологии и ги мери димензиите потребно да се пресмета ризикот.

Desirably следниот ден да донираат крв за PAPP-A и бесплатно β-hCG. Анализата се врши на празен стомак во утринските часови. На САД и резултатите двојна тест пресметан ризик дека синдроми Едвардс и таму долу на фетусот.

Пренатална биохемиски скрининг се врши и во 2 триместар. Препорачани време - 16-18 неделно. Во овој период на крв ќе биде бесплатно естриол, АФП, вкупно hCG или слободен β-hCG. Со овие показатели се пресметани ризикот од дефекти на невралната туба, Даунов синдром кај фетусот и Едвардс.

Треба да се напомене дека дури и ако жената тие се мали, сепак не ја исклучува раѓање на бебе со патологија. Само во овој случај, веројатноста е многу мал, а тоа е занемарена.

Други фактори земени во предвид при пресметувањето на ризикот. Тие вклучуваат ИВФ, пушење, дијабетес, раса, тежина, се земе лек, возраст, присуството на бременоста со генетски аномалии. Треба да се напомене дека постарите жената, толку е поголема веројатноста на хромозомски аномалии кај бебето. Со цел за резултатот да биде валиден, потребно е да се знае точниот рок.

Резултатот е форма, генерално, не апсолутна вредност на индексот, што зависи од тест систем, и мама (мноштвото просечната вредност на истиот период). Неговата големина треба да биде од 0,5 до 2. Во нормална бременост критична бројка е 2,5, а кога повеќе - 3.5.

Ако пациентот е спроведена пренатална дерењето, тогаш девијација од нормата на поединечните индикатори може да се осомничени за некои патологии. Така, АКЕ зголеми во нефротски синдром, тетралогија на Фало, хидроцефалус, недостатоци на кожата, болки во ѕидот и на невралната туба.

Ако на позадината на својата ниска вредност се зголеми hCG, тоа е можно да се сомнева Даунов синдром. Особено треба да биде причина за загриженост кога пациентите на возраст над 30 години, и без разлика колку бремености беше порано.

Фактори на ризик за хромозомски абнормалности:

• дури и зрачење на брачниот другар пред зачнувањето;
• вирусни инфекции (токсоплазмоза, рубеола, хепатитис);
• апликација жена антиканцерогени лекови пред и за време на бременоста;
• моногенски болести во потесното семејство;
• 2 абортус во раните фази;
• семејството е на фетусот или дете со хромозомски болести ;
• возраст над 35 години.

Така, тоа е пожелно да се направи пренатален скрининг за сите жени чекаат бебе. Сепак, тоа е важно да се разбере дека резултатите - ова не е дефинитивна дијагноза, туку причина да помине посериозен испит. Ако една жена нема да се прекине бременоста во потврда на хромозомски абнормалности во дете, тогаш тоа не прави никаква смисла да бидат прикажани. Од абортусот е ништо друго освен лекарите не можат да понудат, методи за корекција на оваа болест денес не е.