Причини синдром празно седло. Дијагноза, третман

Појавата на празни синдром седло има многу причини и објаснувања. Работата е во тоа што се нарекува празна, а приори не може да биде празно. Се должи на значително намалување на обемот на таквите жлезди, како хипофизата, просторот еднаш окупирана од неа, поминува под алкохол и други менингите.

Излегува дека Х-зраци слики речиси невидливи хипофизата и визуелно достапни само цереброспиналната течност и на школка. Затоа, овој простор се нарекува празна. Затоа, тоа е откриен од страна на МНР на државата експерти или КТ скен на главата. Потоа невролози и неврохирурзи развој на режим на третман во согласност со овој решителен понатамошни дејства.

Каде е турската седло?

Природни локација седло е во облик на седло вовлекување во коскената структура на базата на черепот на човекот. Тоа е дел од sphenoid синус, имено, на горниот дел од ѕидот. Таа има релативно мала големина во должина (околу 10 mm) и висина (7-13 мм). Празнина седло, во која се сместени на хипофизата, е наречен хипофизата јама. Со субарахноидалниот простор е одвоен со дијафрагма - хард школка на мозокот. Низ мал отвор во дијафрагмата се протега т.н. хипофизата дршка, кој има врска со хипоталамусот.

Истражувања во оваа област

Назад во средината на дваесеттиот век, стана познат во светот на концептот на "празни синдром седло". Што ова значи е во состојба да ги посочи американскиот патолог Буш во почетокот на 50-тите години. Во текот на долго долго истражување, тој успеал да се открие отсуството или неразвиеноста на самиот отвор полумртов. Проучување обдукција речиси 800 мртви, тоа би можело да се заклучи дека не сите случаи на фатална простата патолошки состојби станаа главен фактор. Буш рече дека во јама хипофизата значително променети хипофизата, се здоби со нејасна форма и изгледаше како тенок слој на ткиво.

Рускиот истражувач Savostianov во 1995 година е изменета предложени од страна на Буш синдроми кои се разликуваат во типот на дијафрагмата, тома intrasellyarnyh тенкови формиран помеѓу малиот мозок и медулата класификација. Во исто научни заклучоци зборуваше за следново: 8 од 10 жени над четириесет години, раѓајќи повеќе од еднаш формирани патологија и симптоми почнат да се појави синдром празно седло. Покрај тоа, повеќе од две третини од женски пациенти кои страдаат од животот дебелината на различни степени. Во рок од неколку години, научниците беа во можност да се поврзе на патологија со клинички симптоми, изолирање на основните и средните синдром празно седло.

форми на болеста

Поради можна поделба на болеста во основните и средните форми, тоа е можно за пациентот за да се утврди најсоодветен опција за третман. Во пракса, ова е од големо значење и во предвидување на болеста.

Примарен синдром празни синдром седло, симптоми на која се манифестира со зголемен интракранијален притисок, речиси никакво влијание врз состојбата на хипофизата. И покрај минималниот "страдање" жлезда, го претстави одреден дефект во дијафрагмата. Потоа нарушување на хипофизата се гледа на неговиот волумен, намалување на неа, по што на простор окупиран седло овенати менингите и течност (CSF).

Невролошките симптоми поистакната во крвта. Од "помине" на првите железо добива многу често бара итен хируршки третман, радиотерапија, како и употреба на плуралноста на лекови за да се спречи крварење. Следува дека најопасното е средно синдром синдром празно седло. Причините за потеклото на болеста се опфатени во различни фактори кои треба детален преглед.

Веројатниот околностите на болеста

Прво на сите изложени на ризик треба да се вклучат луѓе со фамилијарна историја на појавата на овој проблем. Од страна на биолошките родители често децата оди на незрела дијафрагмата, што е недоволно развиена, непотполноста школка. Во суштина Повеќе пренатална фетусот мозокот во матката може да се формираат со присуство на дефекти под неповолни фактори на животната средина. Најопасните елементи на зрачење се смета, небезбедна средина, модифицираната храна, стрес искусни од страна на идните мајка, лошиот квалитет на водата за пиење, и многу повеќе.

Последиците од зголемен интракранијален притисок

Опасни компликации на некои болести имаат значително влијание врз појавата на овој фактор. Зголемување на интракранијалниот притисок може да се должи на:

• пренесени черепот повреди, модринки, потреси;
• хипертензија и други кардиоваскуларни болести;
• рак тумори;
• неповолни текот на бременоста, породувањето комплицирано, абортусот;
• тромбоза;
• дегенеративни диск болест на грлото на матката 'рбетот (болеста се меша со нормален проток на крвта во черепната празнина);
• разни инфекции влијаат на централниот нервен систем (енцефалитис, менингитис, хеморагична треска, итн).

секундарни синдром на "празно седло" значително влијае на нивото на хипофизата, зголемување на притисокот во черепната празнина. Тој прв значително се зголеми, формирање на тумор, а потоа значително намалена во волумен поради некроза, ткиво на забите атрофија пренесен неврохируршки и онколошки операции.

Вообичаени симптоми на мозокот

Во суштина, пред усвојувањето на специјализирани истражувањето, многу од луѓето немаат идеја за терминот "синдром празно седло". Каков вид на патологија и она што е опасно, многу пациенти се знае само тоа на страна на резултатите од слики. Често тие не се имате било какви поплаки, и тие се чувствуваат совршено здрави. Сепак, ова не значи дека сите жалби и не може да биде. Често невролошки симптоми се манифестираат во следново:

• чести главоболки, понекогаш константа (тие немаат одредена локација и имаат различен интензитет);
• вртоглавица;
• несигурност, неизвесна одење (маж фрлени од страна на страна);
• губење на меморијата и концентрацијата, појавата на одвлекување на вниманието;
• неприродна замор, пад на нивото на работната способност и издржливост;
• психо-емоционални пореметувања.

офталмолошки пореметувања

Често се идентификуваат осомничени болест успеваат да офталмолозите. Овие пациенти доаѓаат со поплаки за влошување на органите на видот. Често има следниве промени:

• болка за време на движењето на окото;
• постојана наводнување;
• отекување на конјуктивата;
• заматен;
• светло трепка во очите.

При детална експерти истражувањето може да открие некои карактеристични патолошки манифестации, кои вклучуваат едем и хиперемија на оптичкиот нерв, нарушување на видното поле, појава на напрегање на очите. Таквите дисфункција на човечкиот визуелен систем може да бидат присутни поради високите интракранијален притисок. Во отсуство на навременото донесување на потребните терапевтски мерки дополнително хиперсекреција на интраокуларниот течност може да доведе до глауком.

Промени во ендокриниот систем

Како што споменавме порано, поголемиот дел од жените кои страдаат по 35 години. Манифестации на болеста се директно зависни од фаза на егзацербација и простување. На дел од ендокриниот систем се најчестите нарушувања предизвикани од автономниот синдроми:

• длабоко диспнеа дури и на одмор, останување без здив;
• треска, висока температура;
• болка и болки во телото;
• отпорни на температура одделение тело;
• чести несвестици;
• тахикардија, срцева болка;
• фрустрацијата на стол.

Функционира на хипофизата хормонални неуспехот во медицинската практика постојано се меша со манифестација на рак на простата тумор. Покрај тоа, комбинацијата на микроаденоми и "празно седло" - не се невообичаени. Се должи на приемот на потребниот број на трудил преку дршката на хормони на хипофизата и намалување на хипоталамусот жлезда може да се контролира изразување на одредени сексуални нарушувања, не само меѓу жените, но и кај машките пациенти (намалено либидо и потенција, аменореа, хипотироидизам, итн.) Во тешки случаи, постои ризик на испуштање на цереброспиналната течност преку преминот носната.

дијагностика

Со цел да се открие болеста треба да се однесуваат на повеќето сигурен метод. До денес, неприкосновен лидер во дијагностицирање на невролошки болести на мозокот може да се смета на МНР. Резултати Спроведена томографија обезбеди најголема количина на информации за состојбата на пациентот. Тоа е важно да се земе во предвид приматот на целосна безбедност за овој вид на истражување.

Сликата го прикажува МНР кај пациенти кои имаат "празно седло" синдром, е достапен за визуелизација:

• присуство на цереброспинална течност;
• хипофизата значително деформација (криви форма налик на месечина или српеста) централно лоцирана инка;
• во седло празнина штрчи асиметрично супраселарната резервоарот;
• инка градите значително издолжени и стана потенки.

Метод за одредување на интракранијален притисок се зголеми во слика може да се утврди и други индиректни индикатори (големина зголемување и вентрикуларна места за кои содржат алкохол).

Лекарите се прибегне кон дополнителни дијагностички методи, вклучувајќи ги и клинички лабораториски студии (венска земање на крв за одредување на балансот на хормони произведени од страна на хипофизата во плазмата) и состојбата дно испитување на очите.

Карактеристики на третман

Се прашувам дали е можно да се излечи синдром на "празно седло", треба да се сфати дека само сеопфатна терапевтски мерки ќе помогне во решавањето на овој проблем. По сите, без помош на невролозите, неврохирурзите, ендокринолози и офталмолозите не може да се направи.

Примарен синдром на "празно седло", како по правило, не треба посебен третман. Без да предизвика пациентот материјални проблеми, болести во оваа форма не е закана за животот. Иако понекогаш има потреба за прием на одредени лекови и хормонска терапија.

Во случај на секундарен синдром без хормонски третман не може да се направи. Бидејќи остануваат значајни промени се предмет на виталните жлезда, хипоталамусот и хипофизата, ова е често потешка фаза на болеста може да се излечи само компатибилен метод. На пример, додека стегајќи на оптичкиот нерв и дијафрагмална доделување крстосница во дупка може да помогне само на операција на неврохирург. Индикација за операција, исто така, тече од носот на цереброспиналната течност. Слаб дното на седло овозможува истекување на цереброспиналната течност.

Предвидувања за обновување

Шансите за обновување доста голем, особено ако сериозноста на клинички манифестации и идентификувани ниско основните синдром синдром празно седло. Третман vozniknuvshey хипопитуитаризам користење на хормонска заместителна терапија е прекинат во повеќето случаи поволен исход. Често, сепак, да се предвиди текот на болеста зависи од придружните абнормалности на хипофизата и мозокот.