"Индапамид": аналози. "Индапамид": осврти на лекарите

Што е лекот "Индапамид"? Аналози на оваа алатка, неговите упатства, несакани ефекти и индикации за употреба ќе бидат прикажани подоцна. Покрај тоа, од овој напис ќе дознаете дали овој лек има контраиндикации, што треба да направите во случај на предозирање, како треба да се превземе, дали може да се комбинира со други лекови и што специјалисти мислат за тоа.

Состав на лекот и неговата форма на ослободување

Во која форма оваа дрога оди на продажба? Во аптека може да се најде само во форма на биконвексни таблети, прекриени со бела обвивка.

Која активна состојка го вклучува лекот "Индапамид"? Аналогите на овој лек (повеќето од нив) и самиот лек содржат активна состојка како што е индипамид. Во однос на ексципиенсите, таблетите ги содржат следните елементи: лактоза монохидрат, кросповидон, повидон К-30, магнезиум стеарат, талк и натриум лаурил сулфат.

Фармаколошко дејство на лекот

Кои се својствата на лекот "Индапамид", чија цена е прикажана на самиот крај на статијата? Овој лек се однесува на антихипертензивен лек. Со други зборови, тоа е диуретик и вазодилататор.

Според неговите фармаколошки својства, лекот е многу сличен со тиазидните диуретици и се зема кога ќе се прекине реапсорпцијата на натриумовите соли во кортикалниот сегмент на јамката на Хенле. Тој е способен за зголемување на ослободувањето на хлор, магнезиум, натриум и калиум јони заедно со урина.

Која е целта на лекот Индипамид? Аналогите на оваа дрога и самиот лек имаат можност да ги блокираат "одложените" калциумови канали селективно, да ја зголемат еластичноста на ѕидовите на садовите и да го намалат севкупниот васкуларен отпор (периферни).

Внесувањето на овој лек ја намалува хипертрофијата на срцето, или поточно неговата лева комора. Нема влијание врз обемот на липиди во крвта, како и врз метаболизмот на јаглени хидрати, вклучително и кај луѓе со болест како дијабетес мелитус.

Оваа дрога ја намалува чувствителноста на васкуларниот ѕид на ангиотензин II и норадреналин, го намалува производството на стабилни и слободни радикали на кислородот, ја стимулира синтезата на простагландин Е2.

По примената на лекот, хипотензивниот ефект се развива кон крајот на првата недела од терапијата. Во овој случај, продолжува да трае 25 часа (по земањето на една таблета)

Фармакокинетиката на лекот

Каде е земен лекот индапамид? Упатство, прегледи на експерти велат дека по земањето на лекот во него речиси е целосно и веднаш се апсорбира од дигестивниот тракт. Според фармацевтите, биорасположивоста е 93%. Симултаниот внес на храна малку ја забавува брзината на апсорпција, иако не влијае на волуменот на апсорбираниот активен елемент.

Максималната концентрација на активната компонента во крвната плазма се постигнува околу 2 часа по земањето на една таблета. Полуживотот на лекот е 14-25 часа. Врската со крвните протеини е околу 79%.

Овој лек поминува низ хистохематолошката бариера (вклучувајќи ја плацентарната бариера). Исто така, продира во мајчиното млеко.

Метаболизмот на лекот се врши во црниот дроб. Се екскретира преку бубрезите (во форма на метаболити) во количина од 60-80% и 20% од цревата.

Индикации за употреба на лекот

Во кои случаи пациентот е назначен за лекот "Индапамид"? Индикациите за употреба на оваа алатка вклучуваат само една патолошка состојба на пациентот. Ова е хипертензија. Покрај тоа, лекот може да се препише со задржување на натриум и вода во телото. Како по правило, оваа состојба често се забележува при хронична срцева слабост.

Контраиндикации за употреба на лекот

Сега знаете што е наменето за лекот "Индапамид" (индикациите за употребата на овој лек беа прикажани погоре). Сепак, треба да се забележи дека овој лек има контраиндикации. Овие фактори вклучуваат:

• Нетолеранција кон лактоза кај пациентот;
• Период на бременост;
• Галактоземија;
• Хипокалемија;
• Синдром на малапсорпција на галактоза или гликоза;
• Период на лактација;
• Истовремена употреба на лекови кои можат да го продолжат QT интервалот;
• Тешка ренална инсуфициенција (или анурична фаза);
• Возраст на лице под 18 години (безбедност и ефикасност на лекот при третман на деца кои не се основани);
• Изразено хепатално, вклучително и со енцефалопатија, инсуфициенција;
• Преосетливост кон лекови и други деривати на сулфонамид.

Внимателна употреба на лекот

Многу луѓе се заинтересирани: Дали е неопходно да се купи рецепт за подготовка на лекот "Индапамид"? Всушност, пред да се примени било кој лек, се препорачува да се консултира лекар - само специјалист по испитувањето и врз основа на резултатите од тестовите ќе може да изгради компетентен режим на лекување. Што се однесува до нашиот случај, забележуваме дека агентот што се разгледува со посебна грижа е пропишан за лица со дијабетес, гихт, како и оние пациенти кои се алергични на деривати на сулфонамиди.

Покрај тоа, лекот треба да се зема со претпазливост во случаи на нерамнотежа на црниот дроб, бубрезите и вода-електролит.

За време на терапијата, лекарот мора постојано да го следи нивото на електролити во крвта на пациентот (калиум, натриум, калциум).

Подготовка "Indapamide": инструкции за апликација, стручни осврти

Според приложените инструкции, овој лек треба да се зема орално, без оглед на јадењето. Таблетата треба да се измие со доволна количина чиста вода.

Како да се земе Индипамид? Според експертите, оваа дрога подобро се апсорбира од дигестивниот тракт само во раните утрински часови. Затоа, се препорачува да го земеме исклучиво во ова време од денот.

Дозата на лекот треба да биде 2,5 mg (односно, 1 таблета) на ден. Ако по 4-8 недели терапија не е постигнат саканиот ефект, тогаш количината на лекови не треба да се зголемува (иако честопати лекарите го прават токму тоа). Овој факт се должи на фактот дека при повисока доза се зголемува ризикот од појава на несакани ефекти. Наместо тоа, терапијата со лекови треба да вклучи уште еден антихипертензивен лек кој не е диуретик.

Како да се земе "Индапамид" во овој случај? Со истовремено администрирање на два лека, дозата на лек што се разгледува останува иста, односно 2,5 mg на ден (рано наутро).

Случаи на предозирање: симптоми, третман

Што ќе се случи ако земете голема количина на лекот "Индапамид"? Лекарите велат дека во такви случаи пациентот има гадење, слабост и повраќање. Покрај тоа, пациентот е вознемирен од балансот на вода-електролит и работата на дигестивниот систем. Во некои случаи, пациентот има силно намалување на крвниот притисок и депресивно дишење. Кај пациенти со цироза на црниот дроб, можна е хепатална кома.

Како да се третира? Во случај на предозирање, пациентот треба да го измие стомакот, да го коригира рамнотежата на вода-електролит и да применува и симптоматска терапија.

Несакани ефекти по земањето лекови

Може да се појават негативни реакции по земањето на лекот "Индапамид"? Постојат несакани ефекти на оваа дрога. Ајде да ги набројуваме токму сега.

• Дигестивен систем: гастѓија, гадење, абдоминална болка, повраќање, анорексија, запек, сува уста, панкреатит, дијареа, хепатална енцефалопатија.
• Респираторен систем: синузитис, кашлица, ринитис и фарингитис.
• Нервен систем: несоница, астенија, грчеви во мускулите, нервоза, генерална слабост, анксиозност, главоболки, замор, вртоглавица, вртоглавица, депресија, поспаност, раздразливост, малаксаност и напнатост.
• Уринарен систем: ноктурија, чести инфекции и полиурија.
• Срце и крвни садови: аритмија, ортостатска хипотензија, палпитации и промени на ЕКГ (т.е. хипокалемија).
• Алергии: коприва, осип, хеморагичен васкулитис и чешање.
• Хемопоетичен систем: тромбоцитопенија, хемолитична анемија, леукопенија, аплазија на коскената срцевина и агранулоцитоза.
• Лабораториски индикатори: гликозурија, хиперурикемија, зголемен азот на уреа во крвната плазма, хипергликемија, хиперкреатининемија, хипокалемија, хиперкалцемија, хипонатремија и хипохлоремија.
• Друго: егзацербација на системски лупус еритематозус.

Интеракција со други лекови

Лекот "Индапамид", чија акција е насочена кон намалување на притисокот, не се препорачува да се зема заедно со кардијалните гликозиди, бидејќи се зголемува веројатноста за појава на интоксикација со дигиталис. Ако ја користите оваа алатка со калциум и метформин, тогаш пациентот може да развие хиперкалциемија и да ја влоши лактацидозата.

Симултаниот прием на лекот со GCS, НСАИЛ, симпатомиметици и тетракосактид го намалува хипотензивниот ефект на првиот. Што се однесува до "Баклофен", со него, напротив, станува се посилен.

Комбинацијата на лекот со диуретици кои штедат калиум е ефикасна кај мал број пациенти. Сепак, не е исклучена можноста за развој на хипер- или хипокалемија, особено кај пациенти со ренална инсуфициенција и дијабетес мелитус.

ACE инхибиторите можат да го зголемат ризикот од артериска хипотензија и акутна ренална инсуфициенција.

Работата на бубрезите може да биде нарушена со истовремена употреба на лекови кои содржат јод во високи дози.

Невролептиците и имипраминските антидепресиви помагаат да се зголеми хипотензивниот ефект и да се зголеми ризикот од ортостатска хипотензија.

Посебни упатства за употреба на лекот "Индапамид"

Во кои случаи треба да се следи крвната слика на пациентот по администрацијата на Индапамид? Лекарите велат дека овој лек може да ја промени количината на креатинин и калиумови јони кај оние пациенти кои земаат лаксативи, кардијални гликозиди, како и кај луѓе над 60 години.

Кога се користи оваа алатка, специјалисти се препорачува систематски да ја следат концентрацијата на натриум, калиум и магнезиум јони во крвната плазма, бидејќи пациентите може да развијат електролитични нарушувања. Исто така, потребно е да се следи pH вредноста, концентрацијата на урична киселина, гликоза и резидуален азот.

Посебна контрола треба да се даде на пациенти со цироза на црниот дроб (со тежок едем или асцит), како и со срцева слабост и исхемична срцева болест.

Групата со висок ризик ги вклучува пациентите со зголемен QT интервал на ЕКГ (може да биде конгенитален или да се развие во позадина на било која патологија).

Првото мерење на концентрацијата на калиумови јони во крвта на пациентот се препорачува во првата недела од третманот.

Посебно внимание треба да се посвети на пациентите со дијабетес мелитус. Особено, потребно е да се набљудува нивото на гликоза во крвта, особено ако на лицето му е дијагностицирана хипокалемија.

Пациентите кои земаат овој лек треба да компензираат за губење на вода со конзумирање на голема количина течност дневно. Покрај тоа, на самиот почеток на терапијата треба да ја следат работата на бубрезите.

Не може да се каже дека лекот "Индапамид", чии аналози ќе бидат претставени подолу, може да даде позитивен резултат за време на допингот.

Пациентите со хипонатремија и хипертензија треба да престанат да земаат диуретици 3 дена пред употребата на инхибитори на ангиотензин конвертирачки ензими. Третманот може да се продолжи малку подоцна.

Кога се администрира индапамид, специјалистите треба да забележат дека дериватите на сулфонамид лесно може да предизвикаат егзацербација на болест, како што е системскиот лупус еритематозус.

До денес, безбедноста и ефикасноста на лекот во третманот на мали деца и адолесценти не е утврдена.

Во поединечни случаи, можни се индивидуални реакции кои се поврзани со промени во крвниот притисок. Типично, ова се случува на самиот почеток на терапијата, како и кога се користи друг антихипертензивен лек. Како резултат на тоа, може да се намали способноста за контрола на машината и работа со други механизми, што бара зголемено внимание.

Осврти на специјалисти и пациенти за лекот

Сега знаете што е производ на "Индапамид". Осврти, цената на овој лек ќе биде презентирана токму сега.

Експертите велат дека овој лек добро се справува со задачата. Тоа ефикасно го намалува крвниот притисок, а исто така дејствува како диуретик.

Осврти за лекот "Индапамид" укажуваат на тоа дека по нејзината примена, лево вентрикуларната хипертрофија се намалува, а нејзиниот хипотензивен ефект се манифестира дури и кај оние пациенти кои се на хемодијализа.

Што се однесува до негативните изјави за наведениот лек, тие најчесто се поврзуваат со манифестација на голем број несакани реакции. Сепак, треба да се забележи дека таквите ефекти се забележани само кај оние кои ја надминале пропишаната доза на лекот или ја зеле, и покрај постојните контраиндикации.

Цена и аналози на лекот

Колку чини лекот "Индапамид"? Цената на овој лек може да биде различна (во зависност од производителот и маркирањето на аптечната мрежа). Сепак, во просек, овој лек може да се купи за 95-100 руски рубли (за 30 таблети).

Но, што ако пациентот не може да го најде лекот "Индапамид"? Аналози, чија цена не е многу висока, се продаваат во речиси секоја аптека. Таквите лекови го вклучуваат следново: Индапамид Ретард, Акрипамид, Индиамид-Тева, ЦП-Индимед, Акрипамид Ретард, Равел СР, Акутер-Сановел, Ретапрес, Ариндап "" Лурва "," Арифон "," Памид "," Арифон ретард "," Тензар "," Ипер Лонг "," Веро Индипамид "," Индипам "," Индип "," Индиур "," Индапамид-Верте " "Ионик", "Индапамид ретард-тева", "Инпадрес", "Индапамид Сандоз", "Ионик ретард", "Индапамид-ОБЛ", "Индипамид Стада" и така натаму.

Земете ги овие средства по сопствено наоѓање и ги замените со лекот "Индапамид" е строго забрането. Само лекарот треба да ги пропише, и само по лекарски преглед. Исто така, пред да ги употребите овие лекови, треба да ги прочитате приложените упатства.

Услови за чување на препаратот и нејзиниот рок на траење

Чувајте го лекот на суво и темно место, кое не е достапно за мали деца. Температурата на складирање на лекот не треба да надминува 25 степени. Датумот на истекот е 3 години. По овој период, строго е забрането да се зема лекот.