Коронарен артериски бајпас хирургија - што е тоа? Коронарен бајпас садови на срцето

Коронарна срцева болест е вистински зло на 21 век. Речиси секој втор човек боледува од оваа болест. Некои може да се третираат оваа болест со лекови, но она што некои витални хирургија. Една од основните операции, намалување на протокот на крв во крвните садови на срцето, коронарен бајпас.

Што е тоа?

Овој термин почнаа да се појавуваат во многу медицински извори за сосема извесно време. Во моментов, на работа е речиси само еден од ваков вид. Според статистичките податоци, во светот се потрошени околу еден милион таквите постапки на годишно ниво.

Како што рековме, е потребно поголемиот дел од пациентите со коронарна артериска болест коронарна артериска бајпас хирургија. Што е тоа - знаење, за жал, не се многу.

Коронарна артериска бајпас хирургија вклучува наметнување на заобиколувања на срцето садови.

Операцијата е доста обемна и тешка.

Според статистичките податоци, оваа операција се врши само 12 проценти од сите оние кои имаат потреба. Во некои постојат контраиндикации за својата работа, додека други не секогаш да се побара медицинска помош.

Откако операцијата се појави, многу еминентни научници покажале голем интерес за тоа, сепак, две години по неговото создавање, операцијата беше забрането. повторно го воведе во само неколку години, кога операцијата почнаа да се појавуваат во светските медиуми. Од тогаш, неговата употреба стана речиси секој ден, и многу лекари не претставуваат можен лек коронарна артериска болест, но да се спроведе оваа операција.

Патогенезата на коронарната артериска болест

Коронарна артериска болест се развива кога коронарните артерии се почнуваат да се доживее недостиг на кислород. Ова се случува поради стеснување на луменот. Причините кои водат до стеснување, многу - од дефекти при раѓање и абнормални стеснување од раѓање, а завршува со намалување на луменот се должи на зголемувањето на бројот на атеросклеротични плаки.

Нормално, IBS симптоми не се манифестираат до тогаш, додека луменот не е стеснет за повеќе од 70 проценти. Клиниката може да се појави само во случај на значителни физички активности.

Главните карактеристики на развој на коронарна срцева болест е болка во градите придружена со отежнато дишење и чувство на страв. Со значително стеснување на коронарните крвни садови, го зголемува ризикот од срцев удар.

Кога конзервативната терапија е неефикасна (прием вазодилататор лекови) врши коронарен артериски бајпас графт.

текот на работата

Операцијата е изведена операција на отворено срце, т. Е. Неопходно е да се отвори градите. Инцизија е најчесто направени по ребрен 'рскавица на левата страна.

На пациентот за време на интервенција поврзана со срце-бели дробови машина.

Операцијата се изведува под општа анестезија.

За да се создаде шант се користи обично површински садови (поткожно Виена нозете или внатрешната мамарна артерија). Како резултат на шант, откако ќе се отстранат, се нанесува над и под стеснување на коронарните артерии и се шијат во сад. Ова го олеснува протокот на крв низ заболеното артерија и овозможува да се отстрани миокардна исхемија.

Во некои случаи се впуштат во трансплантација на радијална артерија како проток на крв низ артериите е многу подобро поминува.

Во моментов, повеќе наклонети да се изведуваат операции без употреба на кардиопулмонален бајпас, како крвта помине низ оваа единица придонесува за црвени крвни клетки штета и хемолиза.

Индикации на чекор

Коронарен бајпас садови на срцето е прикажана во следните случаи:

• Намалување на крвниот проодност на левата коронарна артерија за најмалку 50 отсто. Овој брод е голем инфаркт во исхраната. Повеќето од крв е прашање за него, поради тоа што нивото на блок на садот е полн со тешка исхемија и инфаркт на миокардот.
• Намалувањето на луменот на коронарните садови до 70 проценти.
• Присуството на стеноза на предниот интервентрикуларната артерија (особено на местото на поделба).

Овие читања се основни за коронарна бајпас операција.

Покрај нив има и негативни, симптоматски индикации. Тие се предизвикани од честите напади на ангина (болка, чувство на стегање во градите), и обично се исечени лекови. Меѓутоа, проблемот станува сериозна во случај кога лекот ја губи својата ефикасност, како и напади стануваат се почести. Дека во овој случај веќе треба да го отвори прашањето за маневрирање.

Контраиндикации

Се должи на широк ширењето на информатичките технологии, да научат за коронарна артериска бајпас хирургија - Што е тоа, што неговото сведочење - не е тешко. Сè што е покомплицирана со контраиндикации.

За разлика од индикации за операција, сите контраиндикации се релативни, затоа што треба да се смета за прашање на секој пациент за операција се движат од своите специфични податоци.

Се верувало дека возраста на пациентот, особено над 70 години, е премногу висок фактор за спроведување на интервенции. Во моментов, многу пациенти се постари толерира мешање во срцето (тоа е поради отсуство на истовремена хронични болести кои влијаат на хемодинамиката). За оние кои имаат такви болести, лекарите се повеќе склони да трансплантација на срцето и крвните садови (освен ако има декомпензирана држави).

Претходно, коронарна бајпас операција на срцето садови беше спроведено во ренална инсуфициенција или активни онколошки процес. Сега можете да најдете информации за прилично успешно спроведена интервенции кај овие пациенти со поволен исход и продолжување на животот за повеќе од 10 години.

рехабилитација на пациентите

Бидејќи операцијата е доста обемна и тешка, значителен акцент е правилно управување на пациенти подложени на коронарна артериска бајпас графт. По операцијата често развиваат компликации како што се губење на вентилацијата на белите дробови (поради долгиот престој на пациентот на вентилатор) и инфективни компликации.

Профилакса на респираторни заболувања врши со помош на балон инфлација или посебен играчки. Да го спречат развојот на инфективни компликации е потешко - не секогаш внимателен и навремена промена на завои помогне да се спречи инфекцијата.

Бидете сигурни да се следи параметрите на крвта на пациентот, како и поради обемноста на работата често може да се забележи значителна загуба на крв. Во овој случај, пациентот едноставно треба трансфузија на крв за да надомести за своите недостатоци.

Сите пациенти дека оваа операција беше спроведена - коронарна бајпас хирургија - имаат многу време да помине за рехабилитација и да се избегне стресот. Ова е направено со цел да се спречи разлики метал Staples наметнати на градната коска.

Мислењата во врска со работењето на пациентите

Се поголем број на пациенти се интервенција во срцето садови. Ако ја испита разни сајтови и форуми посветени на овој проблем, се гледа дека многу луѓе кои биле подложени на коронарна бајпас хирургија, прилично позитивни критики. Значително подобрување на квалитетот на животот, а многу пациенти можат да се вратат во нормала активност (само по периодот на рехабилитација). Се намалува бројот на ангина напади, што значително влијае на активностите од секојдневниот живот.

Многумина се прашуваат - колку е оваа операција?

Сето тоа зависи од она што е здравствената состојба на пациентот за време на утврдување на индикации за операција. Ако се покаже коронарна артериска бајпас хирургија, цената ќе се состои од фактори како што се обемот на интервенција, квалификацијата на оперативниот хирург, но речиси сите такви операции се врши бесплатно. Пари за нивно спроведување се доделени од страна на државниот буџет (во приватни болници на трошоците за хирургија се движи 7-10 илјади долари, што е прилично скапи).

Дали е тоа вреди да се прави оваа операција?

Многу пациенти кои страдаат од долгорочна ангина, е прикажан коронарна артериска бајпас хирургија. Што е тоа - малку луѓе знаат, поради што таа нужно мора да биде детално објаснување на лекар. Некои од нив се плашат и одбиваат операции, бидејќи постапката е доста комплицирано и тешко, како и ризикот од компликации е исклучително висока. Други, пак, намерно преземаат ризици, знаејќи дека без интервенција на сите може да излезе многу полошо.

Треба ли да се направи операција - изборот е чисто лице. Меѓутоа, ако е прикажан на работа, тоа е подобро да се спроведе, бидејќи поволен исход (смртност за време на операцијата е помалку од 2 проценти) значително ја подобрува состојбата и квалитетот на животот.