Симптом на хиперкалемија - знак на болест во која се зголеми на вредност поголема од 5 mmol / l ниво на калиум во крвниот серум. Кај луѓето, калиум главно концентрирани во клетки од страна на обезбедување на ДНК и синтеза на протеини, растот на клетката, нормално функционирање на ензимите и t. D. Само 2% од калиум е во екстрацелуларната течност. На бубрезите и екстраренален механизми калиум хомеостаза се одржува, прва наплата на калиум излачува, а вториот премин се обезбедени од страна на калиум во клетките од екстрацелуларната течност. Акција калиум е да се обезбеди електричен потенцијал на клеточните мембрани. Симптом на хиперкалемија во умерена фаза - намалување на одмор мембрански потенцијал на нервни и мускулни клетки, што влијае на зголемување на ексцитабилност на клетките. Ако концентрацијата на калиум во крвта се зголемува за 7,5 mmol / L, клетките ја губат нивната ексцитабилност целосно.
Хиперкалемија: симптоми
Хиперкалемија е придружена деполаризација на клетките и намалување на нивната ексцитабилност што предизвикува мускулна слабост, респираторна слабост и пареза. Cardiotonic акција манифестира висок калиум наострен Т бранови во електрокардиограмот. Во некои случаи, болеста влијае на издолжување на PQ интервалот, и проширување на QRS-комплекс и забавување на AV и губење на P бран Сите овие симптоми да доведе до вентрикуларна фибрилација и асистолија.
Симптом на хиперкалемија: причини
Кај здравите индивидуи внесот на калиум во високи дози ретко предизвикува болеста. Примарната причина за болеста во нормална бубрежна функција - адренална инсуфициенција. Спротивно на тоа, се зголемува олигурична акутна бубрежна инсуфициенција во нивото на калиум во крвта во краток рок, без да ја зголеми калиум товар. Голем број на пациенти со хронична бубрежна инсуфициенција од степенот на хиперкалемија ефект на дефицит на алдостерон, кој е одговорен за лачење на калиум. Оваа состојба обично се забележува и во дијабетична нефропатија, тубулоинтерстицијални болести на бубрезите и оштетување јукстагломеруларниот апарат.
дијагноза
Хиперкалемија е откриен од страна на лабораториски испитувања на серумскиот калиум и ЕКГ преглед.
третман на хиперкалемија
Првите знаци на хиперкалемија не треба да се игнорира. Акутна појава, која се заканува на животот на пациентот се третира со интравенозна администрација на раствор на калциум глуконат секои 2-3 часа. Зголемување на содржина на калциум во крвта се намалува и зголемува прагот потенцијалната разлика помеѓу акционен потенцијал и одмор, намалување на ексцитабилност на клетките. Интравенска администрација на натриум хидрогенкарбонат промовира транзиција на калиум од екстрацелуларната течност во клетките директно. И за спречување хипокалемија се администрира интравенски инсулин-подобрување на активноста на натриум-калиум пумпа и со тоа - во протокот на калиум клетки. Да се намали концентрацијата на калиум во серум натриум мандатор јонска размена смола fosfattsellyuloznuyu, често комбинирање со сорбитол. Назначување на смоли погодна за спречување на болеста во акутна бубрежна инсуфициенција. Симптом на хиперкалемија кој развива во чекор отстрани со хемодијализа или перитонеална дијализа со bezkalievym раствор.